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不孕症的治療系列39-月經失調又缺乏經期保養,容易留下虛寒病根!-案例分享(14)

張若偉中醫診所        張若偉中醫師/撰文

 

在之前的文章,我跟大家說明了正常月經的特色,以及月經不規則容易影響生育的問題。今天這一篇,我想跟大家分享一位患者找我調理月經的案例,還有女孩子在月經期間的保養方法,讓姊妹們更懂得愛護自己,同時減少日後的不孕風險。

 

現代的年輕女性,大多數都投身職場,很多人的工作能力也很強,表現常常比男生還棒。擁有工作成就是好事,不過,也有許多姊妹因為工作負擔過重而影響了身體健康,最明顯的症狀,就是月事沒有按時來潮。

 

工作過勞飲食不忌 氣血不足月經失調

LM小姐是一名品管人員,經常需要輪班,不但作息不正常,有時甚至日夜顛倒,工作壓力也很大。LM小姐常常體力透支、用腦過度,飲食上又不忌口,特別喜歡吃冰冷的飲食。

 

就這樣,LM小姐的月經開始不規則,有時候30天來一次,有時候40天才來一次,搞得自己都摸不著頭緒。LM小姐第一次來診間找我的時候,我就發現她的臉色很暗沉,看起來十分疲勞,診斷之下發現,明顯有氣血不足的現象。

 

基礎體溫表現端倪 未排卵且體溫偏低

雖然工作繁忙,LM小姐還是很渴望生孩子、當媽咪。要實現這個願望,當務之急就是調理身體,讓月經週期恢復正常。我除了替LM小姐開立中藥處方,也請她每天記錄基礎體溫,畫成一張基礎體溫表,從其中可以清楚地看出每次月經週期的變化,以及是否排卵。

 

 LM小姐BBT圖.jpg  

剛開始,LM小姐雖然月經來潮,卻根本沒有排卵;調養之後,可以正常排卵,但高溫期仍不夠穩定,而且體溫偏低,這代表她體質偏寒。不過,再經過一段時間的調理,LM小姐的月經就正常許多,而且很快就成功懷孕!現在的她已是個幸福的媽咪。

 

經期習慣性感冒 恐落下不孕病根

回過頭來,說起不孕和月經之間的關係,除了因「沒有排卵」或是「週期不規則」導致懷孕困難,我還從多年的行醫經驗中發現,每次生理期都出現習慣性感冒,也是影響女性不孕的一大因素!

 

許多女性朋友很容易在月經期間著涼、受寒,而中醫認為「風是百病之源」,風邪入侵後引起感冒,如果又沒有妥善處理,身體的各種代謝廢物就會瘀積在體內,長期下來造成免疫力低下,可能就會落下後續不孕的病根,也就是所謂「免疫型的懷孕障礙」關於這部分的免疫懷孕問題,張醫師會在之後不孕症中西醫配合治療文章中再作詳述

 

生理期保養三重點:保暖、降火氣、不久站

因此,姊妹們在每次生理期都要好好保養,才能保障身體健康和生育能力。至於保養的方法,我特別強調「保暖」「避免火氣大」「避免久站」這三個重點,詳細的說明請大家繼續往下看:

 

1. 保暖

(1) 少吃冰涼、寒性飲食:包含瓜類、筍類、菇類、金針、空心菜、白菜、白蘿蔔、人工豆類及各式飲料、冰品等。

 

(2) 選吃溫和蔬果:像是蘋果、芭樂、葡萄、小櫻桃、柳丁、A菜、菠菜、芥藍菜、高麗菜、地瓜葉、青花椰菜、青椒、紅杏菜、紅蘿蔔、各種天然豆類。

 

 (3) 熱敷腹部:以電熱毯熱敷,平日30分鐘為單位,熱敷子宮部位(肚臍以下的小肚肚) 和腰、背。要注意的是,一覺得熱就換部位熱敷。月經來時熱敷單位可以延長至1小時,每日次數不限,越多越好。

 

(4) 其他:夜間少外出、洗頭一定要吹乾、鼻過敏的人多戴口罩。

 

2. 避免身體有火氣

 (1) 忌燒烤、油炸、刺激的飲食:包含過量的咖啡、茶、酒、香菸。

(2) 除冬天容易體寒外,偶吃薑母鴨、羊肉爐、燒酒雞就好。

(3) 避免熬夜、緊張、壓力。

 

3. 避免久站、不搬重物、不宜運動

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京都圓光寺的紅葉小地藏  

不孕症的治療系列38-月經不規則真擾人,置之不理當心代誌大條啊!

張若偉中醫診所        張若偉中醫師/撰文

 

很多女孩子都有月經不規則的問題,有時許久不來,來了卻又久久不去,令人相當煩惱。但是,不少姊妹們並沒有正視這個問題,殊不知,月經恰恰反映了女孩子每個月身體的健康狀況,如果置之不理,很容易產生影響生育能力的疾病。

 

月經應規律來潮  保障健康生育力

中醫婦產科分為「經、帶、胎、產」四個部分,其中「經」指的就是月經。現在女孩的初經大多在11、12歲開始,停經時間約是49至52歲之間;這樣算起來,月經陪伴女性的時間長達40年,對生育和健康的影響相當大。

 

古代稱月經為「月信」,從字面上就顯示了經期應該每月固定來潮的意義。我們知道,月亮有陰晴圓缺,海水有潮起潮落,女性的月經也應該如同大自然一般,規律變化、周而復始。

 

古人早在《女科正宗》裡說過,子嗣綿延的關鍵就是「男精壯而女經調」。因此,月經是否規則,與生育能力息息相關。那麼,正常的月經有哪些特色呢?

 

1. 經血量:每次約50~80c.c.。

2.月經週期:多數女性是28天左右,但每個人稍有不同,少數人甚至固定三個月或半年才來一次。

3. 行經時間:一般月經持續時間是3~7天。

 

除了以上標準,判斷女性月經是否正常,還要觀察其顏色(鮮紅或暗紅)、質地(稀薄或濃稠),另外還要注意月經是否有「遲到早退」,或是伴隨分泌物腹痛的情況。如果在經期之外出血,更要提高警覺。

 

豐潤子宮提供養分 月經正常方能孕育生命

那麼,月經又是怎麼形成的呢?從現代醫學來講,子宮內膜受到荷爾蒙影響,其中的小動脈增生,內膜因而增厚,為懷孕做好準備;如果此時沒有受孕,子宮內膜就會剝落,排出形成月經。

 

若從中醫角度來看,當「天癸」來到(荷爾蒙的影響出現),「腎精」開始作用,五臟六腑的氣血(體內精華)會透過「沖脈」下注「血海」,豐潤「胞宮」(子宮);若沒有懷孕,胞宮就會汰舊換新,排出老舊物質而形成月經。

 

所以,我們可以把子宮想像成一片土壤,平日身體會以各種營養物質灌溉土壤,使之肥沃,為將來孕育種子(生命)做好準備;這就好像尼羅河定期氾濫,為周邊區域帶來沃土,使農作物豐收一樣。

 

因此,中醫認為,月經週期是身體豐潤子宮的過程,如果月經按時來潮、順利排出,代表身體機能良好,子宮健康(土壤肥沃),懷孕後將有足夠的養分孕育生命(種子發芽),並且成長茁壯。

 

如果子宮機能不佳(土壤貧脊),不但受孕較困難,懷孕後也較容易流產(土壤鬆動流失)。因此,月經不規則的問題應妥善處理,才能擁有健全的生育能力

 

少女初經不規則 用腦過度常是主因

無論是少女或成年女性,都有可能發生月經不規則的現象。初經來潮不久的女孩子,生理期可能久久才來一次,或是一次就來很久,這往往是卵巢尚未完全成熟、子宮收縮能力不佳的關係。此外,還有一個很重要的原因,就是少女正值求學階段,常因課業壓力而用腦過度。

 

中醫所說的生殖能力與「腎」有關,而腎主髓、主腦,腦部又是許多重要經絡的匯聚之處。因此,用腦過度的時候,身體的氣血(營養物質)就會優先送往腦部,造成下半身空虛,腎也缺乏養分,就會造成初經不穩定。

 

我從多年的看診經驗中發現,學業成績越好的女孩,月經週期往往就越亂。除了用腦過度,熬夜、愛吃冰涼飲食也是影響初經不規則的原因。

 

成年女性月經不調 作息飲食影響大

至於成年女性,則是容易發生月經提前或晚來的情況,大致可以分成以下四種類型:

 

1. 月經提前、經血偏少:患者火氣大,腎水不足,往往是熬夜、作息不正常、愛吃辛辣燥熱的刺激性飲食造成的。

 

2. 月經提前、經血偏多:患者因年輕氣血充沛,經血量會稍多,如果沒有不適,繼續追蹤觀察。

 

3. 月經晚來、經血偏少:患者屬於虛證中寒、瘀的體質,經常是氣血不足、營養不良引起的,調理上以去瘀散寒、補足身體的氣血、養分為主。

 

4. 月經晚來、經血偏多:這種情況比較少見,但仍有少數案例。

 

無論是哪一種類型,如果月經常常不規則,就要趕快找出原因、對證下藥。透過中醫的藥物調理和日常保養,是調整身體機能和月經正常的良好選擇,千萬不要「能忍則忍,一忍再忍」,撐到最後壞了身子,也耽誤到生育大事!

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不孕症的治療系列37-砍油不砍肉!拒絕大叔身材,正確瘦身找回型男自信

張若偉中醫診所        張若偉中醫師/撰文

 

「發福」不再是中年人的特徵,瘦身也不只是女性的專利。張醫師從大量的看診經驗裡發現,很多男性年紀輕輕,卻已經有個歐吉桑的啤酒肚,臃腫的身材也掩蓋了他們其實相當俊俏的外型,真的有點可惜!

 

男人肥胖容易不孕 缺少魅力更沒自信

說起肥胖,不僅是外貌的問題,對身體的負面影響更是不少;除了大家熟知的糖尿病、心血管疾病等風險外,很多人不曉得的是,過多脂肪也會增加男人不孕的機會。有些男性更因此對身材缺乏自信,無形中減少了自己在伴侶前的魅力呢!

 

我在前一篇的文章裡談論了肥胖對於男性生育的影響,像是勃起障礙、行房不持久、精子品質下降等。為了自己的健康和另一半的幸福,我鼓勵年輕男性要努力擺脫大叔的身材,後面也會跟大家分享一個科技業型男的減重故事,在此之前,我們先來看看應該如何正確的瘦身。

 

瘦身砍油不砍肉 四個重點助減重

首先,我最強調的一點就是「砍油不砍肉」!減重不是隨便把身上的肉減掉就好,而是要減少脂肪,並且增加肌肉,不但身材變得緊實好看,更可以提升砍油的效率,讓減重的過程事半功倍。我將生活中有助於減重的方法,大致分成以下四個方面來說明:

 

一、飲食:多葉菜、少咖啡,七分飽好健康

整體來說,不要吃得太飽,避免攝取過多的熱量、囤積脂肪。建議每餐7分飽即可。飲食的選擇上,應增加葉菜類的攝取量,並且避免過量的肉類和咖啡因。

 

過多咖啡因容易造成血管過度收縮,血液循環變差,食物能量無法在體內被有效利用,就會轉變成脂肪堆積。另外,還要避免刺激性的菸酒,因為從中醫角度來說,菸酒屬於毒素,不利於身體代謝。

 

二、運動:勤做飛輪和深蹲,鍛鍊腹肌、減少脂肪

運動不僅是為了消耗熱量,更是為了鍛鍊肌肉。男人尤其要鍛鍊腹部、大腿等下半身的肌肉群。當腹肌增加,內臟脂肪就會減少,還可以增強男人都很在意的性能力!

 

我建議可以選擇飛輪、深蹲、仰臥起坐這幾種運動,尤其飛輪可同時鍛鍊大腿和腹肌,做深蹲時若再搭配腹式呼吸和提肛運動,效果更好

 

以上這些都是屬於無氧運動,等於是先破壞肌肉再重新建設,過程中會產生乳酸,促進生長激素分泌,可加速消耗內臟脂肪,並增加肌肉量。肌肉增加後,又可以加速消耗脂肪,並分泌更多的生長激素,形成良好循環,對瘦身很有幫助。

 

我建議男女的內臟脂肪指數都應低於9,若是全身的體脂率,男性應介於20~25,女性則是25~30之間較佳。

 

三、睡眠:充足睡眠增加生長激素,提升代謝、消耗脂肪

大家常用「睡得像隻豬」來形容一個人,聽起來好像會越睡越胖。其實,減重能否成功,和充足的睡眠關係密切,而且最好在晚上10~12點之間就寢。這是因為晚上10點到凌晨2點是人體生長激素分泌量最多的黃金時段,而生長激素負責修復身體、加強代謝、消耗脂肪,可說是減重的「利器」。

 

四、性行為:健康減重+適度性刺激,避免男人不孕

一開始我有提到,肥胖容易導致男人行房不順利,甚至是不孕症。為了避免遺憾,正確減重之外,也要保持適度的性刺激,維持身體的活力和心理上的自信。一但自己都覺得自己不能生,身體收到這樣的訊息就會提早老化,導致性功能下降,可就真的不能生了!

 

身材肥胖像大叔 視覺年齡老十歲

這裡想跟大家分享一位C先生的例子。C先生從事操煩的科技業,個性憨厚老實,外表身材高壯,看起來有點ABC的感覺。他來找我時只有25歲,卻因身材肥胖,挺著一個啤酒肚,視覺年齡像三、四十歲!我告訴他,其實他的外型很好看,又還這麼年輕,應該可以更帥氣。

 

飲食控制搭配運動 中藥輔助成功減重

C先生一聽之下,興趣盎然的願意和我配合,一起達成瘦身的目標。仔細診斷之後,我請C先生按時服用有利於促進代謝、增加肌肉量、去除內臟脂肪的中藥。而C先生自己也很努力,按照我給他的衛教單改善飲食,並且每週打羽球、每天做仰臥起坐,晚上12點前就睡覺。

 

才過了三個月,他的腰圍迅速縮小,一連換了兩次褲子的size,原本的牛仔褲都太大了!從減重紀錄表可以明顯發現,C先生三個月瘦了近8公斤,內臟脂肪減少2個指數,身體年齡更從42歲下降到34歲,整整年輕了8歲!

 C先生的減重紀錄1.jpg  

C先生的減重紀錄-1

 

C先生的減重紀錄2.jpg  

C先生的減重紀錄-2

 

成功瘦身容光煥發 再次熱戀好幸福

減重半年多後,總共減掉近14公斤內臟脂肪從最初的10一路下降到只有6身體年齡年輕12歲,可以說是戰績輝煌!C先生瘦下來之後,整個人變得容光煥發,充滿青春魅力,跟交往多年的女友像閃光彈似的向週遭發出熱戀的感覺,小倆口現在你儂我儂超級甜蜜。想要當個像貝克漢一樣充滿魅力的現代型男嗎?請從正確的瘦身開始吧!

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海陸精英,台灣蛙人部隊  

不孕症的治療系列36-肥胖是男性不孕的殺手!脂肪太多影響精蟲品質!

張若偉中醫診所        張若偉中醫師/撰文

 

說到不孕症,傳統上都以為是女方的問題。但根據這幾年累積的經驗:現代不孕症門診裡男女不孕的比例差不多各佔一半!不少男性的精蟲數量和品質都不及格!

 

來看過診的男性朋友都會知道,張醫師常常在診間鼓勵大家要做個Gentleman,那麼「How to be a gentleman?」,「我愛宋仲基;我更愛腹肌」是其中一個答案,我一直不斷強調鍛鍊腹部核心肌群的重要!因為我在多年的診間觀察發現,不孕的男人大致可分為「宅男型」「爆肝型」兩種,各有各的癥結所在,但共同的特點就是:「肚子都很大!」

 

在以前的年代,不孕症的女性比例可能比男性高一些,但隨著工作型態、兩性關係的轉變,不易生子的男人也越來越多。怎麼會這樣呢?其實,不孕症不只是生理上的障礙,跟心理壓力也有很大的關係。我就先從「宅男型」的不孕患者說起好了。

 

宅男型不孕患者 心理壓抑不愛運動

大家都戲稱對媽媽百依百順的男人是「媽寶」,這種類型的男生很善良,所以對老婆往往也是言聽計從,萬事都以老婆大人的意見為主。即使內心有所不滿,或是在外工作受挫折,也不習慣表達自己的感受,只會透過網路、電玩、手遊等3C產品作為抒發壓力的出口,變成所謂的「宅男型」,個性壓抑、不愛運動。

 

爆肝型不孕患者 生理過勞飲食不當

另一種則是「爆肝型」男人,他們的職業往往是業務,或電腦工程師等高科技產業,工時長、壓力大、常加班,飲食也跟著不正常。若是業務,還要不斷交際應酬,吃東西更不健康。他們每天都過著疲累不堪的爆肝生活,下班回家只想倒頭就睡!

 

飲食過度、運動太少 肥胖是不孕主因

即便個性和工作型態不同,「宅男型」和「爆肝型」男人卻同樣有著一個大大的啤酒肚,代表內臟脂肪太多,而「肥胖」往往就是造成他們不孕的元凶!「宅男型」患者的肥胖主因是活動量太少,「爆肝型」患者則是過勞、飲食不當。另外,兩者都有壓力過大卻沒有適度抒解的問題。

 

脂肪過多引發毒素 降低精子品質

一般來說,體內儲存的脂肪會轉換成需要的荷爾蒙,好的荷爾蒙可以分泌人體所需的「性激素」,但壞的荷爾蒙卻會減少「TGF(轉化生長因子)家族的生成」。當內臟脂肪過多時,人體就會抑制生產TGF,從中醫的角度來說,這就是毒素的生成,容易加速老化,並造成精子品質下降、性功能不良等生育問題。

 

更可怕的是,TGF的減少還會吸引更多的脂肪轉變成內臟脂肪,導致壞膽固醇(LDL)的增加、胰島素分泌異常、容易引發糖尿病等,對身體造成另外的傷害。

 

若單純從脂肪的特性來看,過多的脂肪對男人不孕還有以下兩大影響:

 1. 堵塞血管,器官養分不足

過量的脂肪容易堵塞血管,使得載有氧氣和營養物質的血流,無法順利到達身體的各個臟器,器官也就無法獲得充足的養分。對男性來說,就容易出現勃起障礙、行房不持久等困擾。

 

血管就像是一條條的道路,而各個臟器就像是一座座的城市,如果血流無法充分流通到重要的器官,這些器官的健康狀況肯定不會好,這就跟城市缺乏人潮就不會繁榮的道理是一樣的。

 

2.容易疲勞,性行為不順利

脂肪太多,還會造成腎上腺素增加,使身體隨時隨地處於要應付危急情況的備戰狀態,細胞容易提早受損、失去功能。人體就因此提前老化、容易疲勞,自然「性」趣缺缺,或是在行房過程中感到力不從心

 

精液正常有標準 精蟲健康才好孕

看到這裡,大家開始意識到肥胖對生育的危害了吧!正因為這種文明病越來越盛行,全球男性的精蟲數量和品質才會不斷地下滑,世界衛生組織(WHO)也已經下修了男性的正常精液標準,目前的參考數值如下:(2010年發布)

 ‧精液量:1.5ml以上

‧精子量:1500萬隻以上/ml

‧精子存活性:75%以上是活的

‧精子活動力:50%以上屬於A級與B級

‧精子型態:15%以上為正常外型

 

不孕困擾的男性,往往有精蟲數量和活動力不足的問題,或是精蟲的型態不健全,本來該長得像一隻隻活力充沛的小蝌蚪,卻變成了斷頭、斷尾的肢體殘缺的模樣,有如老弱殘兵,難以衝破卵子表面的城牆,大大地降低了成功受精的機會。所以,不管是「宅男型」或是「爆肝型」的男人,都要好好正視自己的身材,才能增加幸福當爸爸的機會!

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不孕症的治療系列35-白帶異常是體質太虛,中醫調理從脾胃下手!-案例分享(13)

張若偉中醫診所        張若偉中醫師/撰文

 

白帶是很多女孩子的困擾,上一篇我們說過白帶異常的定義和預防方法,這一篇想跟大家詳細說明:引發陰道感染的細菌、中西醫治療的優勢,還有分享一位姊妹的親身經歷。

 

「嗜吃甜食、喜歡熬夜、不愛運動」,這些是很多時下年輕女性的生活習慣,也是造成陰道感染、白帶異常的常見原因。不良的飲食和作息有利於細菌繁殖生長,而白帶異常的菌種主要有三種,造成的白帶特徵也不盡相同。

 

白帶異常三類型 易波及尿道骨盆腔

1. 細菌性白帶:發出臭魚味、搔癢難耐,常出現在排卵期或懷孕期間

2. 白色念珠球菌:白帶呈現泡沫狀或起司狀,往往是愛吃甜食造成的

3. 陰道鞭毛滴蟲:白帶呈現黃綠色,味道很重

 

白帶異常的時候,不只顏色和氣味改變,質地也會變得濃稠、量也增加,因此常常沾染內褲,下體總感覺濕濕黏黏的,很不舒服。情況嚴重的,甚至感染到尿道和骨盆腔。

 

西藥適合急性感染 中醫擅長調養治本

為求方便和快速,不少女孩子都會尋求西醫協助,透過吃藥或是使用塞劑來殺死細菌。針對情況嚴重的急性感染(如尿道炎、陰道炎、骨盆腔感染),西醫確實有他的優勢,可以快速緩解症狀,適合現代人的生活節奏。

 

不過,如果白帶異常的症狀頻繁出現,每次又只使用藥物或塞劑「鎮壓」,而沒有從根本調理的話,白帶問題還是會反覆出現,甚至增加感染頻率,變成只要沒吃藥,老毛病就會犯。

 

因此,我會建議採用中西合併的方式治療,尤其是有慢性白帶異常的姊妹們,可以透過中醫調養,比較能根據體質對症下藥,從問題的源頭著手治療。

 

濕氣太重易釀白帶 改善脾胃提升抵抗力

其實,反覆出現白帶問題,通常代表體質虛、溼氣重。打個比方,下雨的時候,外在環境充滿濕氣,會讓我們感到黏膩不適;同樣的,體內濕氣太重,就好像池塘的水沒有流動、排不出去,身體的代謝廢物也沒有出口,長期淤積在體內形成濕氣,久了身體也就「發霉」了!

 

由於體質虛弱,張醫師通常會先「從脾胃下手,提升抵抗力」,才能減少白帶問題。脾胃是人體運化、調配養分之處,也是陰陽能量的來源,只有脾胃功能好,抵抗力才會好。治「溼」的方法包含「溫陽燥濕、芳香化濕、清熱利濕」,我會視每個患者的體質,給予不同的處方。

 

白帶+多囊性卵巢 中醫調理順利懷孕

有一位患者Y小姐,因為工作壓力很大,環境又不允許常常上廁所,不但有白帶的困擾,還罹患多囊性卵巢症候群,因此月經很不規則。結婚後,愛小孩的Y小姐又很想懷孕當媽咪,於是來診所希望我能幫她調理。由於月經常常不來,骨盆腔的壓力就會慢慢地增加,身體會透過白帶的方式釋放部分的壓力,造成下生殖道「酸鹼度環境」的改變,所以Y小姐的體質也是「又濕又虛」

 

 Y小姐的BBT圖.jpg    Y小姐的基礎體溫表

 

我一方面用中藥幫她「去除濕氣、調整體質」,一方面又請她畫「基礎體溫表」掌握較準確的排卵週期。過一段時間後,Y小姐就成功自然懷孕,生了一個男寶寶,體質也比以前改善許多。現在,Y小姐又自然懷孕第二胎,即將迎接可愛的小公主,人生真的是一個「好」字,很圓滿!

 

所以,在此再次提醒各位女性朋友們,如果出現白帶問題一定要積極處理,不能置之不理!否則,不但造成生活上的不方便,長久下來累積問題,還會影響到未來懷孕的機會喔!

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京都的疏水道  

不孕症的治療系列34-白帶異常不可輕忽,濕濕黏黏暗藏不孕風險!

張若偉中醫診所        張若偉中醫師/撰文

 

又到了夏天悶熱的季節,內褲濕濕黏黏的,討厭的白帶又來糾纏。來找我看診的姊妹中,許多人都有「帶下」的問題,輕微一點的會造成泌尿道感染,更可怕的是繼續往上形成「骨盆腔感染」,不但不易治療,還會大幅增加不孕的機率。所以,白帶問題一定要處理,千萬不能放任不管。

 

中醫婦科分為「經、帶、胎、產」四個方面,其中的「帶下病」指的就是分泌物感染,可以反映女性身體健康的狀況。尤其我在臨床上發現,診所就診的姊妹們有白帶困擾的至少佔了1/3,人數其實相當多。

 

正常分泌物無色無味 有助精卵結合

其實正常的陰道和子宮頸本來就有分泌物,她的性質無色、無臭、無味,質地輕透、稀薄,可以幫助精子和卵子的結合,也能保持陰道口濕潤,具有保護的作用。正常的分泌物只有在排卵期和月經來潮之前會大量出現,平常並不會造成困擾。

 

黃綠色白帶代表感染 搔癢黏膩樣樣來

不過,姊妹們若因熬夜、壓力等關係,身體抵抗力下降,分泌物就容易變得濃稠、發出類似臭酸的騷味。顏色也從透明變成白色、黃色或綠色,代表陰道或子宮頸受到感染。下體會出現搔癢難耐、內褲濕黏等不適感,還可能影響跟伴侶之間的親密關係。

 

感染波及泌尿道、骨盆腔 不孕風險大增2成

由於陰道口跟泌尿道距離很近,陰道感染容易連帶造成尿道感染,出現頻尿、尿尿疼痛、尿不乾淨的情況。如果細菌隨著陰道長驅直入,最後感染骨盆腔,就會影響腔內的各個臟器,甚至引起併發症。

 

「骨盆腔感染」不但不好處理,每感染一次還會提升不孕風險高達20%。另一方面,如果是在排卵期感染,身體的免疫力就可能會將精蟲視為外物,加以排斥,產生「殺精現象」降低懷孕的機會。

 

少用護墊減少悶熱 遠離感染從生活做起

看到這裡,相信大家都發現了,看似普通的白帶問題,如果長期置之不理,有可能造成不孕的後果,姊妹們真的不能輕忽!還要一點要提醒大家,很多人會使用護墊保持清爽,但這樣無法解決白帶異常,還會讓下體更悶熱,使得白帶更嚴重。

 

維持良好生活習慣 減少白帶感染

以中醫的觀點來說,白帶異常是體內「濕氣過重、正氣虛弱」所導致。除了透過中藥調理,姊妹們可以先從「日常飲食」「作息」來改善,才能減少感染的機會。

 

習慣一/避免久坐

長時間坐著不動,骨盆腔血液循環不好,體內廢物容易沉積在下體,無法排出,增加感染機會。

 

習慣二/少吃生冷食物

包含生菜沙拉、瓜類、橘子、各式冰品等,容易降低身體的代謝能力,囤積廢物,血液循環也較差。

 

習慣三/少吃乳製品

牛奶和其製品在中醫觀點屬於「痰濕」之物,不容易消化代謝,較不適合人體食用。尤其現在食安問題嚴重,乳製品容易有「反式脂肪」的疑慮,建議減少攝取量。

 

習慣四/少吃甜食

過多的糖分會使身體處於酸性環境,有利於病菌滋生,所以一定要少喝含糖飲料、少吃甜點。

 

習慣五/不可熬夜

抵抗力弱就容易白帶異常,而抵抗力又跟作息有非常大的關係,所以千萬不要熬夜。

 

習慣六/減少壓力

工作壓力、情緒壓力、喜歡道人是非、論人長短,這些在中醫來講都是「耗氣傷神」的事情,對身體有許多負面影響,因此要學會釋放壓力、遠離八卦。

 

習慣七/勿常常灌洗陰道

不必要的灌洗會破壞陰道環境的酸鹼平衡,讓陰道容易受到感染。平常洗澡也不要過度清洗,否則容易讓陰部變得脆弱。

 

習慣八/保持衛生

注重性行為的清潔衛生,月經期間也要勤換衛生棉,不建議使用棉條,以免讓陰道更加悶熱、不透氣,成為細菌的溫床。

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不孕症的治療系列33-中西醫治療不放棄,戰勝卵巢衰竭、自然懷孕!-案例分享(12)

張若偉中醫診所        張若偉中醫師/撰文

 

熬夜晚睡容易卵巢早衰,增加不孕症的機會。現在要跟大家分享H小姐的故事,她就是因為工作輪班、長期熬夜,卵巢衰竭的程度讓西醫師也搖頭,反而介紹她試試看中醫調養。還記得我第一次見到H小姐時是這樣子的

H小姐當時36歲,晚睡的習慣已經持續多年,婚前都不以為意,直到婚後3年,肚子依然沒有動靜,才趕緊前往西醫診所檢查,果然驗出了卵巢衰竭的問題,AMH只有0.56FSH則是8

 

AMHFSH是什麼?治療不孕要了解

先跟大家說明一下這些數值的意義。AMH指的是「抗穆勒氏管荷爾蒙」,可以藉此了解卵巢卵泡的庫存量多寡;當AMH小於2,表示庫存量已處於低水準,小於0.8更代表「卵巢嚴重衰退」。

FSH則是「濾泡刺激激素」FSH大於8是卵巢初步衰退的訊號,超過10屬於中等程度的衰退,12以上就表示嚴重衰退了。不過,FSH時常波動,需評估2~3個月經週期,才較具有參考性。

卵巢衰竭的主要症狀是「經期提早」「經血量減少」,比如經期從28天縮短為26天或更短,經血量從5天減為3天或更少。

 

卵泡難取不放棄 尋求中醫調整體質

H小姐被診斷出卵巢衰竭之後,西醫師立刻為她安排了試管治療,可是情況之差連卵泡都無法取得,更不用說植入了!取卵失敗被歸類為「體質因素」之後西醫建議她尋求中醫調理,看能不能產生好的卵泡,增加試管成功的機率。

 

熬夜易釀陰虛體質 改變作息才能助孕

就這樣,H小姐抱著緊張的心情來找我,希望還有一線轉機。第一次見到H小姐,我就發現她是典型的陰虛體質,皮膚乾燥、缺乏光澤,臉色枯槁、面無血色,還有口乾舌燥的問題,這些在中醫看來都是卵巢衰竭的症狀。

一問之下果然發現,H小姐常常深夜還在上網查資料,搞到23點才睡(可能也是這樣,所以上網找到我)。我們知道,熬夜就是卵巢早衰的大敵,長此以往,想要懷孕恐怕難上加難。於是,我跟H小姐說明這個道理,告訴她如果不改變作息,以目前的條件是很難受孕的。

 

中醫水藥+早睡 成功排卵自然懷孕

因此,我除了開水藥之外,還特別交代她,絕對不能超過晚上12:30睡覺。為了一圓當媽咪的夢想,H小姐也努力配合。剛開始,她的基礎體溫圖一直看不到排卵的跡象,加上之前做試管失敗的陰影,讓H小姐很擔心卵巢是不是根本不排卵了。

H小姐基礎體溫圖  

令人興奮的是,治療一段時間之後,基礎體溫圖顯示排卵狀況勉強及格,某天居然就順利排卵了!而且,接下來的一週,她的體溫持續升高,自然懷孕成功!H小姐開心到都快哭了,後來也順利生下可愛的寶寶。

 

藥膳助眠抗早衰 來喝百合木耳枸杞湯

事實上,現在卵巢早衰的姊妹相當多,除了透過中藥治療,建議平時也可以喝一些藥膳幫助安神、促進睡眠,維護卵巢功能。另外,富含膠質的食物,比如木耳、海帶、海參、石花菜、雞腳、豬腳等也能改善陰虛體質。

【百合木耳枸杞湯】

材料:百合30公克、白木耳12公克、枸杞9公克。

功效:安神忘憂,助眠養陰。

作法:先將百合、枸杞用水洗淨,以大火煮開,待水滾後轉小火燜煮,直到百合、枸杞熟軟。另備滾水將白木耳煮至軟爛後,再加入已熟軟的百合、枸杞煮5分鐘,並加入適量冰糖調味,稍涼後即可食用。

 

五大生活習慣 保護卵巢健康

除此之外,我也提供大家5個生活習慣的建議,想要延緩卵巢衰竭,除了大家熟知的戒菸、戒酒、不吸二手/三手菸,也別忘了遵守以下原則喔!

 

習慣一/天天喝綜合豆漿

建議適量補充富含植物性雌激素的食物,像是黃豆、黑豆、穀類、小麥、紫米、葵瓜子、洋蔥等。另外,每天都可以喝用黃豆、紅豆、黑豆這3種豆類打成的綜合豆漿,對女性特別有益,但不可以當水喝以不超過500C.C.為原則

 

習慣二/不熬夜且釋放壓力

再次提醒大家,熬夜、睡眠不足都是卵巢早衰的殺手,別再為了看連續劇或逛網拍而晚睡了!另外,放鬆身心也很重要,可以透過運動來紓壓,包含快走、游泳、瑜珈等都是很好的選擇。

 

習慣三/適量補充維生素ED

每天可以根據最大建議攝取量的一半,補充各種維生素。尤其是維生素ED,不但能保護卵巢,還有很強的抗氧化作用,可以適量補充。

 

習慣四/每周1~2次性生活

性生活不只為了懷孕生子,和諧的性關係可以讓姊妹們擁有更好的內分泌環境,對於卵巢健康有幫助。建議保持每周1~2次的愉悅性生活。

 

習慣五/減少食品添加劑和咖啡

飲食應保持清淡,避免過多食品添加劑,建議還要少喝咖啡,保養卵巢、降低骨質疏鬆的風險。

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美魔女山田佳子  

不孕症的治療系列32-熬夜追劇不睡覺,恐會卵巢早衰釀不孕

張若偉中醫診所        張若偉中醫師/撰文

 

無論韓劇、日劇、古裝劇,精采劇情總是令人忍不住一集接著一集往下看!很多來看診的姊妹都跟我分享,追劇已經是她們生活中的重要娛樂,也因此熬夜、晚睡的機會越來越多。

大家都知道熬夜對身體不好,卻沒有意識到嚴重性。很多患者都說「隔天睡晚一點不就好了嗎?」其實,睡眠質量不只關乎精神好壞,更會影響姊妹們的卵巢健康。我從多年的看診經驗中發現,長期熬夜、睡眠不足、睡眠品質不佳,很容易造成卵巢早衰,提升不孕症的機率

 

年紀輕輕卵巢早衰 熬夜是罪魁禍首

我有許多患者年紀只有30歲左右,卻已經出現類似更年期的症狀,包含月經周期縮短、月經量減少、口乾舌燥、熱潮紅等。診斷之後發現,她們大多患有卵巢早衰的問題,導致卵巢功能不佳,最後導致不孕,而睡眠不足就是最大的殺手。

 現代人生活在一座不夜城,不少姊妹從事服務業,中午上班晚上下班,回家之後為了紓壓又熬夜追劇。以前只有電視的時候,連續劇一天只播一集,現在網路發達,一個晚上連續看五集都不是問題。加上智慧型手機普及,睡前還在線上聊天,更加打亂正常作息、破壞睡眠質量。

 

晚上代謝黃金期 熬夜降低卵巢品質

外在環境不讓我們休息,身體的生理時鐘卻依然在運作。比如說,負責代謝食物能量、清除老廢細胞、排除體內廢物的生長激素,在晚上10點到凌晨2點的時候分泌最旺盛,這是人體汰舊換新的黃金時段,卻往往被姊妹們忽略了。身體沒有在正確時間充分休息,就像車子長期不保養,卵巢也就這麼「拋錨」了!

 

睡前半小時 不做三件事

想要遠離卵巢早衰、預防不孕,我建議大家在睡前半小時避免做以下事情,才能早點安穩入睡。

 1.不上網:不斷接收五花八門的資訊會讓大腦持續運作,無法沉澱休息

2.不看電視:除了連續劇,也要避免恐怖、驚悚、歡樂的電影,以免過度刺激感官

3.不過度運動:快要睡覺的時候過度運動就跟洗澡洗太久一樣,容易刺激交感神經引起興奮

 

陰陽調和才健康 平時補充滋陰食物

為了保持卵巢功能正常,姊妹們一定要改掉熬夜的習慣。用中醫的話來說,晚上是陰,白天是陽,在該睡的時間睡覺,陰陽才能調和,身體才不會出問題。熬夜和睡眠不足會導致陰陽無法相交,容易造成姊妹們的陰虛體質,提前發出卵巢早衰的警訊,包含體型消瘦、煩躁易怒、口乾舌燥等。除了透過中藥治療,建議大家平常可多吃滋陰的食物,像是黑木耳、白木耳、枸杞等。

 

 

 

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不孕症的治療系列31-保持樂觀的心,讓我們一起看到坂上之雲吧!(下)

 

張若偉中醫診所        張若偉中醫師/撰文

 

日本NHK電視台在2009年到2011年,製作了13集的特別歷史劇-坂上之雲,內容是敘述日本在明治維新時期奮發圖強,學習追趕西方列強,國力不斷增強的故事。當時的日本國民首次有了平等的機會,只要憑著努力和毅力,就可以從底下的階層翻身成為社會的中堅。因著那個時代豁達開朗、充滿樂天主義的崇高理想,日本逐漸地完成一個現代化國家的目標。

 

張醫師為什麼要提到這部戲呢?因為我在這部電視劇中得到很多人生的啟示,一股奮發向上的力量。還記得之前文章中曾提到:「要常常保持生命中的正面能量」嗎?在臨床上看過的不孕症患者這麼多,筆者漸漸也累積出一種直覺:「這對夫妻會不會成功?」似乎在看診的過程中就可以預測出來。

 

我統計出來最不容易懷孕成功的患者,往往具有以下的特徵:

1.夫妻感情不睦,相敬如冰,冷言冷語。好像史密斯任務開場時找婚姻諮商的場景,往往讓我有介紹我的律師他們辦離婚手續的想法。

2.有問題的一方拒絕面對,躲躲藏藏,不敢全力以赴,怕被人認為已達極限,寧願駝鳥心態。

3.緊張兮兮,疑神疑鬼,愛鑽牛角尖,堅持己見,不願改變自己的飲食和生活習慣,很容易被人踩到地雷。

4.失敗多次,「哀莫大於心死」,憂愁和悲傷的陰影揮之不去,人生突然變得很哲學,彷彿冷眼看人間。

 

最近很流行「胎前記憶」的故事,大致上是說寶寶就像天使一樣,會排隊來找爸爸和媽媽,有許多小朋友的故事讓人非常地不可思議。如果有人問我說:「張醫師,你相不相信胎前記憶。」我會說「我絕對相信!!」因為在臨床上我碰到太多無法解釋的例子!

 

我常跟患者說:試想看看,如果自己是一個寶寶在天上飄呀飄的要投胎,會想要找一個身心健全、充滿愛心的父母還是整天吵吵鬧鬧,生出來說不定會被虐待的爸媽呢?

 

只要懷抱樂觀進取的心和正面的能量,「怎麼失去的;就會怎麼回來!」

 

現在我們來看看一位C小姐的故事:

 

C小姐和先生都是高科技產業的人才,在大家誠心的祝福中步上了禮堂。結婚後連續兩次懷孕,都因子宮的問題,約在懷孕中後期20多週流產,雖然當時都有住院安胎,但依然沒法保住。後來看到網路上其他姊妹的介紹,於是來找我看診。

 

記得C小姐來找我時,說著寶寶們的故事,讓人很心酸。雖然她和老公經歷了這些悲傷,卻很堅強的一路扶持。C小姐當時的表情很平靜,因身體遭受一些折騰,所以常常讓人感覺弱不禁風,面無血色。在中醫上來說已經不只是氣虛,而是屬於「氣陷」的體質。隨著一次次的就診,夫妻倆堅持努力的心、恩恩愛愛的相處態度,讓我感受到一股動容的力量,於是我和C小姐分享了坂上之雲劇中一段讓我常存心中的話。

 

在中醫水藥打底的調整體質下,C小姐配合西醫的治療再次懷孕了,儘管心中仍有陰影、害怕再次失去,但很多事情「今天不作,明天就會後悔」。在這次懷孕的過程中,我和西醫同仁一起為C小姐加油,以中西醫配合來作安胎的治療,發揮各自的長處;彌補彼此的不足。抱持著如履薄冰的態度,一步一步穩健地踏上前去,這一次,結果不一樣了,9個月後,我們終於見到了美景:C小姐夫婦倆的小寶貝-小寶弟出生了!

 小寶弟.jpg  

可愛的小寶弟                     

 

張醫師和小寶弟.JPG  

小寶弟回娘家照

 

我抱著回娘家的小寶弟,看著C小姐和先生幸福洋溢的樣子,我的心中又想起了那段話:

 

「登高,山頂自有青天。倘若正有一朵白雲閃耀著,那就順著路爬上去吧,對著那坂上之雲。」

 

最後,連結到這部主題曲,讓我們一起來聽聽!https://www.youtube.com/watch?v=GgFe_wxZqhg

 

 

 

 

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不孕症的治療系列30-保持樂觀的心,讓我們一起看到坂上之雲吧!(上)

 

張若偉中醫診所        張若偉中醫師/撰文

 

張醫師時常對來看不孕的夫妻們說:「要常常保持生命中的正面能量」。在多年治療中醫婦科、不孕症的經驗裡,我深深的體會到:一對夫妻能否順利懷孕成功,除了要解決生理上的結構、功能問題,最重要的就是夫妻兩人的相處和感情,尤其女方的心情,往往是成敗的關鍵

 

張醫師上個月到東京參加日本中醫師公會舉辦的漢方醫學研討會,會程中和旅日賴建守醫師請教了許多治療中醫不孕症的經驗。賴醫師也發現無論台灣或是日本的女性朋友,生活壓力都太大了!在這種惡性循環下,無論身心都處於「負擔過多」的情況。賴醫師所擔心的,正是我時常跟姊妹朋友們說的「負面能量」問題!

 

什麼是負面能量?簡單的說就是:「憂鬱、悲傷和憤怒的情緒!」很多不孕姊妹在多年的懷孕壓力下,往往患得患失、神經緊繃。在這種身心受創的狀態下,生活中往往早已忘記快樂的感覺,失去生命的喜悅,只要一聽到求子的好方法馬上立刻嘗試,但在一次又一次的失敗打擊下,只能把眼淚往肚裡吞。

 

中醫典籍《內經》記載:「二陽之病發心脾,有不得隱曲,女子不月。」所謂的「隱曲」就是這種內心糾結不暢,反覆胡思亂想的感覺,最後導致月經週期大亂,懷孕困難。我時常看到這種類型的不孕姊妹,內心實在不忍。

 

那麼,有哪些好方法能讓大家保持生命中正面的能量呢?我的建議是:

1.請多曬太陽。是的,不要懷疑!不過請做好防曬,不要曬傷,每天至少接觸陽光10分鐘。

2.請多吃蔬菜,尤其是葉菜類

3.不要一直用手機或電腦上網,遠離電磁波

4.假日和另一伴出遊,換個度假蜜月的心情

5.遠離任何讓人感到負面的報導,例如不健康的新聞、戲劇。

6.拒絕垃圾食物

 

下一回就讓我們來看一位姊妹,失去兩次寶寶後依然樂觀向前,看到坂上之雲的故事。

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旅日名醫賴建守醫師     

           

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日本名醫平馬直樹會長                                     

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不孕症的治療系列29張太醫為您婦科設計,減重加懷孕的無雙技!-案例分享(11)

 

張若偉中醫診所        張若偉中醫師/撰文

 

約莫20多年前,筆者還是一位寒窗苦讀的聯考準備生,週日的晚上常會忙裡偷閒的陪媽媽看中視的「花系列連續劇」。在愛恨情仇的糾葛中,述說著女性朋友內心深處的哀愁,精采程度不下於時下的偶像劇,讓當時的我深深地受到震撼!不知是不是那時種下的因緣,註定日後走上中醫不孕婦科醫美的醫學生涯!張醫師不會很娘,但和姊妹朋友總是特別有緣,常常一接觸就知道來看診的問題所在,也因此獲得很多女性同胞口耳相傳的推薦,這是我很珍惜和驕傲的地方。

 

H小姐就是經由網路,看到大家的介紹來找我做不孕治療的。她是一個很乖巧的女孩,在知名的貴族學校擔任教職,或許是工作的關係,H小姐看起來很像是小朋友,從看診相處的過程中知道她人緣很好,是老公和同事間的開心果!我在門診時常發現,不知道是不是老天爺另有安排,往往很多好女孩總是不容易懷孕H小姐跟我說她有多囊性卵巢症候群(PCOS)的問題,從以前就時常月經不準,結婚過後也一直沒有傳來好孕的消息。

 

關於多囊性卵巢症候群(PCOS)的資料,大家可以參考我這篇文章:http://drhank.pixnet.net/blog/post/21162061。這是生育年齡女性最常見的賀爾蒙紊亂症,作超音波檢查時,會發現患者的卵巢明顯地脹大,裡頭有很多不成熟的小囊泡。我常常比喻像戰國七雄各佔一方,沒有一個可以獨霸稱王。由於沒有成熟卵泡的排出,子宮內膜可能會出現變化,導致月經週期拉長。同時也因為排卵週期的不定性,增加了算時間行房懷孕的困難度。

 

來找我治療的姊妹們都知道,我很強調生活習慣的重要,所以都要將平時的飲食作紀錄給我看。H小姐也不例外,我第一次看到她寫的飲食紀錄表時,下巴差點掉下來,H小姐看起來像小朋友,沒想到飲食也像小朋友。簡單的說,垃圾食物是她的最愛!

 

還記得張醫師以前說過的不孕症飲食嗎?(請參考:http://drhank.pixnet.net/blog/post/21001996)現在的醫學界懷疑,糖尿病的發病機轉與多囊性卵巢症候群(PCOS)有相似之處,都是由於胰島素異常導致,所以飲食控制是一定要配合的!而我在臨床上發現:患有多囊性卵巢症候群,體型又偏於肥胖的女性朋友,最有效的治療方法就是減重。我的經驗是,只要減輕現在體重的5%,例如,60公斤減輕3公斤,排卵障礙和月經週期紊亂恢復正常的機率會增加25%;如果能減輕現在體重的10%,自然懷孕的機會甚至可以增加一倍!

 

現在我們就來看看H小姐治療過程基礎體溫圖的變化:

 003H小姐的BBT圖總表.jpg  

H小姐治療初期的減重紀錄和基礎體溫圖:

 001H小姐的減重紀錄.jpg

 004H小姐的BBT圖.jpg  

所謂有圖有真相,搭配數據,就可以看圖說故事了。H小姐其實並不是很胖,看起來有些肉肉的,但臉上總是會冒些惱人的痘痘,加上長期骨盆腔壓力過大的影響,大便非常的不順!(現代人常常結屎臉,其實和一肚子大便有關,關於這點,就留著以後說明);加上飲食習慣的不良,我認為累積的毒素應該非常可觀。

 

H小姐的情況在中醫的證型上歸屬為「蓄血證」。雖然古代中醫沒有解剖構造的微觀論點,但整體功能的觀察力反而更勝一籌,所以我依循H小姐的「舌、脈、體徵、症狀」下藥,短短不到一個月,她的體重就減了5%H小姐也開始覺得身體活了起來,不再有烏煙瘴氣的感覺。約過了八週,就減輕到原始體重的10%,誠如我剛剛說的臨床數據觀察,接下來基礎體溫圖就開始出現神奇的轉變!

 

H小姐治療中期的減重紀錄和基礎體溫圖:

 002H小姐的減重紀錄.jpg

 005H小姐的BBT圖.jpg  

從開始治療的兩個月後,H小姐依然持續減輕體重,由於我是以婦科和內科的角度來調理體質,所以在減重的過程中絕對是可以積極懷孕的,不用擔心會對孕婦或胎兒造成影響!反倒是子宮和身體清乾淨了,小寶貝當然就漂漂亮亮一級棒!從圖中可以發現,從六月的週期開始,高低溫的溫差變明顯了,排卵也成功了,只是高溫期的長度還不夠,溫度的起伏也不穩定!所以這個月小紅還是報到。

 

H小姐治療後期的基礎體溫圖:

 006H小姐的BBT圖.jpg    

感覺到身體不斷的健康起來,H小姐繼續地再接再勵!雖然我們是以埋線減肥的方式調理身體,但最終的目標還是懷孕。到了這個月的週期,H小姐已經減輕原始體重的15%,身材變得更加曲線窈窕,H小姐很開心的說朋友們覺得她小了一個Size,原本手臂的毛囊角化症狀臉上的青春痘都恢復正常了。更重要的是這個月排卵也一樣準時成功!果然小倆口順利的逮住機會,八月就成功地自然懷孕!後來H小姐改吃水藥安胎到懷孕初期,現在已經產下可愛的小寶寶!

 

我接觸的患者群中,有許多是經歷過其他治療,但效果不彰的。我本身也在一次次成功懷孕的案例中,體會到獨特的中醫治療方法,我常笑說這就是張醫師的「懷孕凹凸法則」!中醫不孕症和婦科醫美是我的專長,許多前來尋求幫助的姊妹們,最後總是帶著滿意的笑容回去,因為在調理身心內外平衡的過程中,其他身體的症狀也會一併解決!這是中醫「全人醫學」的真諦,也是我堅持調養醫學的極致境界!

 

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多囊性卵巢症候群  

不孕症的治療系列28多囊性卵巢症候群(瘦長型姊妹)的治療(下)-案例分享(10)。

 

張若偉中醫診所        張若偉中醫師/撰文

 

現在我們來看一位多囊性卵巢症候群的X小姐,經治療後自然懷孕成功的案例:

以下是X小姐的基礎體溫圖:

壓力型的多囊性卵巢症候群

X小姐是典型時下幹練的女性,流練的口條和清晰的思路讓人印象深刻。結婚多年後,開始努力做人都沒有成功,老公去作西醫檢查也都沒有問題。在到處打聽之餘,跑來診所找我治療,期待能一圓順利懷孕的希望。

 

仔細聽了X小姐的病史,明白了她雖然看似精力旺盛,其實身、心、靈早已在沉重的壓力下透支。所謂「上班一條龍;下班一條蟲」。繁忙的公務、家庭的瑣事、週遭親友的異樣眼光,讓X小姐的內心傷痕累累。即使想重新好好振作,但一次又一次的失敗打擊,總是不斷地無情打擊夫妻倆的信心。漸漸地,X小姐的月經週期開始變長,而且經量變少。尤其是排卵出現了障礙,無法準確的抓到排卵期。

 

這是環境和心理影響到生理的後遺症,在之前的文章我曾經提過生活中接觸的每一件事物,都是一種經驗交流,當遇到的人、事、物給予我們幸福、愉悅的感覺時,身體內自由流通的是一股正向的生命力,也就是我們所說的運行無阻的「氣」。

 

但當我們對所處的當下環境,和對自己的遭遇產生疑惑、恐懼、不安時,負面能量便會阻止其他生命力量在身體的傳輸,阻斷我們與週遭良性面向的連結,此時中醫叫做「氣滯」,也就是「氣」的流通就受到阻礙了。

 

針對這個原則,除了用心調養X小姐的體質之餘,我也積極的鼓勵他們夫妻倆利用假日去散散心,到國外安排一個自助旅行,因為我相信真正中醫的治療強調形神共養,唯有「養形以全神,調神以全形。」在身心靈都和諧平衡時,我們身體的物質基礎,就是中醫說的「精、氣、神」才能發揮出最好的表現。果然調養不到3周,奇蹟就發生了,不但這個週期順利排卵,體溫也一飛衝天,自然懷孕成功!!

 

時下流行一個名詞叫「小確幸」,對於忙碌的現代人而言,這似乎是可遇不可求的生活目標。對我來說,我希望來診所治療的姊妹們都能得到最好的照顧,所以我的診所不管是看健保還是自費的門診,都有人數的限制。目的就是希望能針對每位患者提供最好的服務品質。

 

尤其是我們的不孕症特別門診http://www.drhankclinic.com/2/post/2014/03/10.html,以專業的團隊、豐富的經驗、量身訂做的課程,提供獨家不同的治療療程,有效地提昇懷孕的成功率,誠如診所slogan中所強調的:「讓您在健康中遇見幸福」,我們期許自己以自身的專業能力在張若偉中醫診所,幫助大家找到人生下一站的幸福!

 

 

 

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萬馬奔騰.jpg  

不孕症的治療系列27多囊性卵巢症候群(瘦長型姊妹)的治療(上)。

 

張若偉中醫診所       張若偉中醫師/撰文

 

親愛的朋友們,記得去年,我在介紹多囊性卵巢症候群(肥胖型)治療成功的案例時,曾經提到過還有1/3是屬於體型瘦長,但依然不好懷孕的姊妹們。雖然張醫師有時忙碌來不及寫部落格,可是絕不會忘記要跟大家舉例說明的。

 

重溫一下,患有多囊性卵巢症候群(PCOS)的女性,身體會有什麼樣的特徵:

1.月經不順,常常月經週期過長,月經delay。

2.在不是行經期的時候,會異常出血

3.體毛較多、皮膚油膩、痤瘡,像男生

4.排卵異常,困難懷孕。

5.肥胖(約有三分之二的多囊性卵巢症候群患者,是體重過重的狀況)。

 

關於多囊性卵巢症候群(PCOS)形成的原因,目前醫學上最新的研究顯示,和過量的胰島素產生有關也就是所謂的胰島素阻抗作用當血液中的胰島素上升時,因荷爾蒙轉化過程中的某些步驟被活化,使得黃體刺激素(LH)上升,產生過多的雄性激素,進而影響到排卵期的穩定性,甚至不排卵。

 

那麼在何種狀況下,我們的胰島素會出現分泌不穩定的狀況呢?除了暴飲暴食、身體肥胖外,最重要的就是慢性壓力焦慮

 

現代人生活壓力之大,大家都能體會,尤其是在都會高度發展地區,要應付工作上的高度要求疏遠的家庭關係繁雜的金錢財務問題高房價、高物價的生存壓力。這些長期累積的痛苦指數,逐漸損害了我們的健康和心智。

 

而由人類的演化來看,壓力反應本來就是一種生存的調節機制。當我們日常生活上遇到刺激,人體自然會產生選擇反抗逃跑的反應,藉由體內產生某種生化改變,讓我們應付這些突發的狀況。

 

這種因「壓力反應」釋放出來的「抗壓力荷爾蒙」,會使肝臟轉化葡萄糖進入血液中,讓身體充滿能量以應付緊急的狀況,但大家別忘了,當血糖的濃度變化過高時,我們的胰臟便會開始分泌胰島素來降低高血糖濃度所帶來的危險性。當血糖不斷地昇昇降降作調節,胰島素會不斷的分泌,身體細胞對胰島素的敏感性就會漸漸的失靈,所謂的「胰島素阻抗作用」就這樣產生,對於姊妹同胞而言,排卵的障礙便開始形成!

 

以中醫的觀點來說,身材瘦長形的姊妹屬於五行中的木行人古代醫書上說:「木形之人。其為人,有才,勞心,少力,多憂,勞于事。」木形的人就容易衍生出肝經系統的毛病。

 

中醫的「肝主疏發」主管的是情志方面的問題。如果一個人容易緊張、焦慮、動怒,我們就說她(他)容易「肝鬱」。肝經一但鬱悶就會造成「氣滯」。所謂的「氣滯」就是器官的生產和傳導功能出現障礙,例如:姊妹朋友們每個月的排卵和月經。等到這些障礙累積到一定程度時,身體只好以化火(代償上昇)的方式來做改善。久而久之,體內就像一個悶鍋爐不斷的消耗有形物質,最後讓形體消瘦起來,因此古代醫家認為:「肥人多濕,瘦人多火」

 

看到這裡,大家漸漸就會明白,不論是以中西醫的觀點,還是用肥胖型、瘦長型的身材作分類。儘管致病的因素不同,但一樣都會造成多囊性卵巢症候群的排卵障礙。所以厲害的中醫師看病不講求病名,只注重分析致病的原因。因為只要疾病產生的平台清楚了,中醫的治則就可以下手。這就是中醫「同病異治」道理,和奧妙、迷人的地方。接下來我們來看一位身材纖細的X小姐,身患多囊性卵巢症候群經治療後自然懷孕成功的案例。 

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不孕症的治療系列26-「子宮」哪顧好,「人客」就抹走!(下)-案例分享(9)

 

張若偉中醫診所       張若偉中醫師/撰文

 

現在我們來看看一位J小姐的案例,以下是整個療程的基礎體溫圖:

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J小姐是一位住在南部的知性女性,外表非常秀麗可人,擁有一股清靈的氣質。小倆口結婚後,一直希望擁有心愛的寶寶,但努力一陣子後遲遲沒有消息,自己和週遭親友在關心下,從網路打聽到北部有位中醫師還不錯,幫助不少姊妹們成功懷孕,於是決定特地北上來找我看診。

 

J小姐未看診前的基礎體溫圖:

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J小姐很用功,來找我看診前已經先研究過我部落格的文章,所以先量了約一個半月的基礎體溫。從圖中看得出來,雖然J小姐居住在南部,當地環境的氣溫比較高,但基礎體溫的表現並不理想。加上來就診時又開始進入冬天,不論是氣溫或是自己的體溫都會隨著寒流一來變得不穩定,時時又有面色蒼白、聲音低微、手腳冰冷的症頭,中醫診斷的脈象沉細、舌象淡白。很明顯是屬於「子宮虛寒」型的姊妹。

 

J小姐調理後的基礎體溫圖:

 J小姐的的BBT圖003.jpg

雖然北上就醫、往來奔波非常辛苦,但J小姐來診所找我調理時一直抱持著很堅強的信念,所以我很快地就燃起她身體裡的小太陽,增加子宮的力量。再告訴她治療計劃的同時,也鼓勵她「媽媽的後天,是寶寶的先天」的重要。果然第一個月基礎體溫就開始良性變化,排卵順利,高溫期也變長為12天,離成功就只差一點點了。第二個月時,發現這邊的卵巢表現的不理想,所以我們決定再接再勵,利用第三個月功能較好的卵巢準備懷孕,果然好消息就報到!

 

J小姐第三個月的基礎體溫圖:

 J小姐的的BBT圖004.jpg

所謂「休息是為了走更長遠的路」,中醫治療的重點,首先在「調理體質」為主。絕不能因為J小姐子宮較虛寒就急於進補,過補反而壓榨身體的力量好的中醫師要像一位常勝將軍,懂的攻守進退、運籌帷幄。因為我知道J小姐的體質開始轉變了,所以請他們在第三個月積極進攻,像「進擊的巨人」一樣,逮到排卵期就不要手軟,果然在夫婦倆的努力和中醫調養的配合下,體溫一飛衝天,傳來喜訊!我囑咐J小姐繼續服藥幾週以鞏固子宮的溫暖,等到寶寶產檢有心跳後,就暫時結束中醫這邊的懷孕療程。

 

承接前幾篇的觀念,我依然將懷孕的過程種樹來作比喻。種子要萌發成幼苗,除了土壤的水利灌溉是否順暢外,天候的變化也是重要的關鍵。因「子宮虛寒」導致的「不易著床」現象,就像是氣溫驟降對動植物的「寒害」,一樣會讓萬物寂寥、百草不生,幼苗自然也就無法開花、結果了。

 

親愛的朋友們都知道利用「冬令進補」來作調養,甚至熱心的家人會直接到鄰里街坊抓現成的「藥膳湯」來吃,但是大家可知道,「中醫的不傳之祕就是在診斷和劑量」,如果身體虛弱時不去看醫師,就自行在家隨便服藥,那麼體質調養的黃金時期就被耽誤了。很多人也以為,中醫治療不孕就是一直進補,那真是大錯特錯!大家可以參考我之前寫的一篇文章http://drhank.pixnet.net/blog/post/21154075,看看如何「先攻後補」,自然懷孕的案例。

 

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不孕症的治療系列25-「子宮」哪顧好,「人客」就抹走!(上)

 

張若偉中醫診所       張若偉中醫師/撰文

 

相信很多的姊妹同胞們看中醫時,常會聽到「子宮虛寒」這個專有名詞。像我自己在門診也時常被看診的患者朋友們問說:「張醫師,你看我的子宮是不是有比較冷呀?」說真的!很多婦科或不孕症的問題都和這個「寒」字有關,尤其是很多的「停育」「流產」原因,往往與母親身體的陽氣不足,無法溫煦子宮有所關聯

 

中醫自古以來一直以大自然的現象作為病症的推理和描述,老祖宗發現:天地影響萬物生長的狀態,可以簡單的用「風、火、濕、燥、寒」這些氣候因子來演繹,我講話一向不喜歡賣弄玄虛,為了讓大家立即「有感」,我用一個簡單的比喻來說明:

 

最近天氣冷颼颼,寒流一來,氣溫立即下降個56度。在這種季節,什麼餐廳的生意最好作呢?相信大家的心中一定有答案:那就是「火鍋店」!人們到了冬天都喜歡吃熱烘烘的湯物,待在暖呼呼的房間。會有人想去吃冰淇淋或去海邊衝浪、浮潛嗎?或許有,但一定很少。相同的道理,假設我們將女性的「子宮」比喻成一個「餐廳」「寶寶」像是「客人」,如果這個餐廳的「空調」出了問題賣的又是「生冷料理」,相信冷氣團一報到「客人」一定就跑掉

 

有哪些作為會讓子宮變得寒冷呢?我的經驗歸納為以下幾種:

1.嗜食冰冷的食物

2.月子或小月沒作好

3.穿著不保暖,所處的環境過於寒冷

4.常自行服用消炎止痛的藥物。

 

那麼,是不是只要身體感覺比較怕冷,就可以藥補、食補,亂補一通了呢?答案也是不行!我常看到很多姊妹朋友們作完月子後,整個人像吹了氣球一樣;也看過很多冬令進補補過頭,「便秘、嘴破、滿臉青春痘」的客人來求救,所以,藉此機會澄清一下,關於作月子的正確觀念請參考這篇文章http://drhank.pixnet.net/blog/post/23799943,至於訪間所謂的食補,一定是先以「美味」為主。就不要抱著太多的期待,純粹當作享受美食就好,當然一個禮拜吃一次就好!

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不孕症的治療系列24多囊性卵巢症候群(肥胖型姊妹)的治療案例(下)-案例分享(8)。

 

張若偉中醫診所          張若偉中醫師/撰文

 

C小姐是一位童顏型的美女,168公分的身材,外型佼好,工作是忙碌的OL。因為新竹L小姐的介紹,到台北找我治療減重。我看她雖然有69.2公斤的體重,但脂肪多累積在下半身,所以看診時特別注意她月經的狀況,果然她患有多囊性卵巢症候群,平時常有月經不規則的症狀。所以我跟她說明我會以調理婦科的方式幫她減重,但她一定要乖乖的配合醫囑,改善飲食和生活習慣,不然只會事倍功半,白白枉費調理體質的努力。C小姐非常的聽話,一個月後(5/14到6/18)她就瘦了3.8公斤,約略瘦了她原有體重的5.5%左右。

 

約莫在這個時候,新竹的L小姐在回診時問我說:「ㄟ…那個C小姐懷孕了嗎?」我聽了後才明白,原來C小姐夫妻倆為了懷孕已經努力很久,一直都沒有成功,後來聽說我婦科不錯,也希望能透過調理體質,懷上一個可愛的寶寶。所以當週C小姐回診時,我就跟她討論懷孕的問題,C小姐笑嘻嘻的說:「其實減重是想變美美啦,所以一開始選擇的是減重的療程。」我跟她說我們先以減重為主,不過要開始配合畫基礎體溫表時候一到就準備改吃水藥懷孕。因為C小姐也發現體重稍微減輕後,月經也變規則了,因此對我信心滿滿,開始進行我們的「先減重,後懷孕」計劃。

 

以下是C小姐懷孕的基礎體溫表(全圖),圖上點跡斑斑,真的可以說是血淚史! 

 

C小姐的紀錄中可以看見,第一到第三個月是以減重為主的療程,主要是希望可以幫她再多減一些體重,到第四個月開始時(9/10),C小姐已經減了8.2公斤,約瘦了原本體重的12%左右,加上觀察BBT圖這邊的卵巢排卵較好,所以決定開始懷孕。

 

以下是第一個月和第2個月的基礎體溫表:

雖然這段時間是以減重為主,但我開的中藥依然是由調整婦科切入。從比較上來看,C小姐第2個月BBT圖的表現就比第一個月好很多,不但排卵成功,高溫期也穩定一些,就砍油而言,體重更是直直落!

 

以下是第3個月和第4個月的基礎體溫表:

因為觀察到高溫期逐漸穩定,加上體重控制已達到降低10%的目標,於是決定第4個月準備懷孕,果然!當月排卵成功,體溫一飛沖天,只是這時依然服用科學中藥錠,藥效不夠強,結果在第16天時出血!因我不在台北,加上時間急迫,C小姐先去婦產科診所打安胎針,結果還是沒有保住,功虧一簣!這是屬於當月流產的情況。我安慰C小姐和她先生不要難過,就快要成功了!她的老公G先生非常的體貼,一直鼓勵她說:「原本都不會懷孕的,現在進步很多了,再加油!把身體養起來就會有好消息的!」

 

最後是第5個月的基礎體溫表:

在老公G先生的鼓勵下,C小姐很快就振作起來。這個月我建議他們改服水藥,因為水藥的開方較為靈活劑量的拿捏比較到位,加上藥效好,對於懷孕和安胎會更有把握。由於上個月剛小產完,所以這個月的排卵稍微晚些,但小倆口依然有注意到基礎體溫表的變化按表操課,果然這個月的體溫又再次一飛衝天,而且是真的懷孕成功了,等到寶寶有心跳後,中醫的療程就暫時告一段落。

 

就像C小姐的情況,在我減重的案例裡,三不五時就會有本來困難懷孕,後來在減重療程中順利「做人」成功的例子。每當患者興奮的跟我說她懷孕有喜,而且等她生完孩子後,還要來找我坐月子調養身體、減重塑身時,這是身為中醫婦科醫美醫師最開心的事了!

 

但親愛的朋友們,我並不會只以肥胖型的多囊性卵巢症候群治療成功為滿足,因為其中還有1/3是屬於體型瘦型,卻依然不好懷孕的姊妹們。下一次我要跟大家分享的就是多囊性卵巢症候群中體型屬於瘦型,經中醫治療後成功懷孕的案例!

 

 

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不孕症的治療系列23多囊性卵巢症候群(肥胖型姊妹)的治療案例(上)。

張若偉中醫診所       張若偉中醫師/撰文

 

當我還是醫學院學生的時候,我的恩師陳貴發醫師曾跟我說了一個重點,至今我仍然奉為圭臬,那就是:治療不孕症的關鍵就是在「調經」兩個字。如同中醫古書上所記載:「婦人諸疾,多由經水不調,調經然後可以孕子,然後可以去疾。」,對一位不孕症醫師來說,如何讓求診姊妹的月事正常,是治療成功的第一步。

 

關於月經不調的原因有很多,但如果以育齡女性的情況來看,多囊性卵巢症候群(PCOS)絕對是一大宗。依照醫學統計來看,大約有5%的女性朋友患有這個問題;如果以我的門診來作統計,則高達30%左右,其中不乏很多是很早就發病,就算時常依靠荷爾蒙療法(或是排卵藥、催經藥),但治療效果依然有限,遲遲不能懷孕成功者。

 

我們來看看患有多囊性卵巢症候群(PCOS)的女性,身體會有什麼樣的特徵:

1.月經不順,常常月經週期過長,月經delay。

2.在不是行經期的時候,會異常出血

3.體毛較多、皮膚油膩、痤瘡,像男生

4.排卵異常,困難懷孕。

5.肥胖(約有三分之二的多囊性卵巢症候群患者,是體重過重的狀況)。

 

關於多囊性卵巢症候群(PCOS)形成的原因,至今依然不是很確定。最新的研究顯示,和過量胰島素的產生有關通常一般肥胖者,因身體的游離脂肪酸上升,造成胰島素的阻抗作用,當血液中的胰島素上升時,因荷爾蒙轉化過程中的某些步驟被活化,使得黃體刺激素(LH)上升,產生過多的雄性激素,例如:睪固酮大量增加,便形成了PCOS。所以有些醫師會選擇降血糖的藥物一起配合治療。

 

如果以中醫的觀點來看,因肥胖者多屬於濕瘀互結的體質,血液中的代謝廢物(中醫稱之為痰濕)過多,會使血流的阻力增加,造成動脈壓力上升,當影響到心臟右心房壓力上升時,靜脈回流就會不良,所以中醫的理論認為:痰濕會產生血瘀。當痰濕瘀這些病理因子阻滯身體環境時,骨盆腔吸收瘀血的能力便會下降,逆流的經血會逐步讓骨盆腔壓力上昇,卵巢、輸卵管、子宮週遭的環境就會受到擠壓、變形,結果就會有卵巢排卵功能不佳、子宮收縮不良、內膜形成與維持出現障礙,影響到受孕的成功率。

在筆者還在讀書的年代(約20年前),當時的醫學界就曾經提出了所謂的X症候群(X syndrome,認為高血壓、葡萄糖耐受不良(即胰島素阻抗現象)、高血脂症,都和心臟血管內的疾病危險因子有關,各位朋友可能對X症候群這個名詞很陌生,但後來世界衛生組織把她重新命名,叫做新陳代謝症候群(metabolic syndrome,大家看到這裡應該就會明白,其實中醫和西醫在很多疾病的治療,儘管解釋的方式不同,各有擅長的地方,但殊途而同歸,到最後講的都是一樣的!

 

所以患有多囊性卵巢症候群,體型又偏於肥胖的女性朋友,最有效的治療方法就是減重。我的臨床經驗是,只要減輕現在體重的5%,例如,60公斤減輕3公斤,排卵障礙和月經週期紊亂恢復正常的機率會增加25%;如果能減輕現在體重的10%,自然懷孕的機會甚至可以增加一倍!

 

這也是我的患者群裡時常遇到的有趣現象,除了減重瘦身很迅速,竟然還會順利懷孕成功!其實我在處理女性患者肥胖問題時,本就有著與其他醫師不同的觀點,我是以中醫婦科的角度改善患者的體質為主。接下來我們就來看一位C小姐成功自然懷孕的案例。

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不孕症的治療系列22-光有「獸性」也不夠,運用我們智慧的「理性」與「感性」吧!()

張若偉中醫診所       張若偉中醫師/撰文

 

上次我與各位朋友談到現代夫妻間的危機,希望大家可以正視自己身體「野性的呼喚」,來「創造宇宙繼起的生命」!藉著最自然的方式,感受到彼此「身、心、靈」的結合來完成傳宗接代的目的。

 

可是有時候會來求診的一些姊妹們,身體的狀況的確是出了一些毛病!造成排卵過程的障礙。在月經週期不穩定的狀況下,就算另一半擁有李察吉爾的氣質、劉德華的魅力,但他也要具備「亂石打鳥」的實力才能順利完成任務。為了避免「人被榨乾」的慘劇,生為萬物之靈的我們,就要發揮理性與感性,運用一些小方法來預測姊妹們排卵的時機。

 

以下我來為大家介紹幾種預測排卵的方法

  1. 基礎體溫法。臨床上我最喜歡使用!
  2. 排卵試紙法。姊妹朋友們最方便的選擇!
  3. 卵泡超音波。婦產科醫師最專業、最準確的診斷!
  4. 子宮頸黏液度法。身體越健康,預測越正確!
  5. 排卵期症狀法。身體的病理症狀,但也可以用來預測排卵。

 

現在分別介紹這幾種方式:

  1. 基礎體溫法

女性排卵期前夕,基礎體溫會突然驟降,等到排卵後,基礎體溫會在2~3天內進入高溫期。所謂的危險期就是指排卵期前後,這段時間最容易受孕。我都會要求患者畫基礎體溫圖,這樣我用圖作「技術分析」時,大家就能一目瞭然。

 排卵基礎體溫圖.jpg

現在我稍稍跟大家談一談我的「懷孕理財學」:我常比喻懷孕生子就跟投資股票是一樣的,一個完美的投資就是「買在低點,賣在高點」排卵期就是低點,這時候資金就要進入,但是在排卵有問題的狀態下,很多時候量到的低點可能只是「相對低點」,所以我們就要「分段佈局」資金不要一次投入,要分批承接低點。我的建議是「做一休一」保留實力,保持3648小時內做功課的頻率,努力到體溫上升即可,重點是體溫上升前資金一定要到位,體溫上升後再作功課就來不及了,只能紙上富貴一場!

 

  1. 排卵試紙法  

排卵試紙用法.jpg

排卵試紙是利用女性排卵前24到48小時內尿液中的黃體生成激素(LH會出現高峰值,結果顯示陽性的原理來預測排卵。使用的方式是將有箭頭標誌線的一端浸入尿液中,約三秒鐘後取出平放,10分鐘後觀察結果。

 

 排卵試紙T小於C.jpg  

如果T線(測試組)小於C線(對照組)時,暫時可能還不會排卵,明天同一時間繼續測試。

 

排卵試紙T大於C.jpg  

如果T線(測試組)大於或等於C線(對照組)時,約24到48小時內可能會排卵,所以接下來的1到3天內一定要做功課!

 

排卵試紙實例.jpg  

例如附圖的情況,這位小姐在8/31後可能就排卵了。

 

卵泡超音波

卵泡超音波.jpg  

婦產科醫師利用超音波,在排卵前觀察濾泡成長的大小、數量及成熟度,來預估排卵日期,這是婦產科醫師的專業

 

  1. 子宮頸黏液度法

女性子宮頸的黏液會隨著月經週期,發生分泌量和性質的變化。尤其在排卵的前幾天,因雌性激素的增加,子宮頸黏液含水量增多,會呈現清徹透明如蛋清狀,用拇指和食指可把黏液拉成很長的絲狀(可達10公分以上),外陰部會明顯感覺有濕潤感。通常拉絲度最長的一天可能是排卵日,而前後3天則為排卵期。

 子宮頸黏液變化.jpg  

附圖是一位小姐在排卵期前後,子宮頸黏液度的變化。

 

  1. 排卵期症狀法

有些骨盆腔循環不好的姊妹朋友們,在排卵期附近時,會感到左腹或右腹隱約的抽痛,上廁所時發現少許、暗黑色的出血,2、3天就沒有了(排卵期出血),或是胸部脹痛難耐,這些症狀雖然是婦科的問題,但也可以反過來作為排卵期的一種預測。

 

我用了上下兩篇文章介紹了現代不孕夫妻和排卵的關係,希望能為受排卵障礙所苦的朋友們提供一些知識與幫助。接下來,我要以現代排卵問題的大宗-多囊性卵巢症候群(PCOS),分別以兩種體型(胖和瘦),經我治療後成功懷孕的病例,來為大家作更進一步的解釋!也藉此兩個病例,兩位張醫師寶寶的媽媽,我欠您們久久的部落格文,總算可以還給您們啦 ><

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獸性大發.jpg  

不孕症的治療系列21-只有「理性」與「感性」還不夠,再加一條「獸性」吧!()

張若偉中醫診所       張若偉中醫師/撰文

 

來看不孕症門診的朋友們會發現,初診時我都很留意每對夫妻「作功課」的頻率,不是張醫師我人很「豬哥」,喜歡探人閨房的小秘密,實在是這些年來我漸漸觀察到一件很嚴重的事:很多現代的夫妻不會做功課了?!

                                

這可不是危言聳聽,很多的夫妻一個月同房的次數可能只有23,而且都是為了懷孕而做功課,想說只要把握到排卵期就有機會能懷孕,完全忘了夫妻同房本來就是因為恩愛而在一起,搞到後來彼此把對方當成是一種生產的「工具」,做功課完全提不起勁,最後失去夫婦生活該有的樂趣!

 

講到這裡,我又不得不提醒一下我們的男性同胞,做人做事可以溫柔體貼,但該有「獸性」的時候請「man」一下,不要每天只當工作上的「爆肝戰隊」,結婚後也要注重儀表、保持良好的身材,如果不懂請去看「紳士的品格」,婚姻裡依然要有愛情時「拼命三郎」的精神才是真男人!不要總是以「coda」用完了作推託,這樣聽了會很想讓人把他一刀喀嚓的「剪掉」!

 

話說回來,很多人以為在排卵期作功課就會懷孕,結果試了幾個月後依然沒聲沒息,常常就會很緊張地跑過來找我看診,後來我一看發現:「不好意思!夫妻倆人找錯時間做功課,簡單的說就是找錯排卵期,白作工一場!」

 

為什麼會這樣子呢?原來很多夫婦以為排卵期就是月經開始後的「第14天」,所以只要在這前後的日子「密集安打」就好。可惜這個「第14天的約束」只適用於月經週期28天的女性朋友。如果是月經週期較短的(例如21天)或較長的(例如35天)就完全不適用了!真正所謂比較正確的排卵期,應該是由高溫期結束那天的倒數14才對,也就是說21天週期的女性約是在第9天排卵;35天週期的約是在第21天排卵。

 

但是這個情形又會因為女性的月經週期出現變化而無法把握,導致正確的時機還是錯過。這就有如股票市場裡總是變化莫端,台上的老師分析盤勢時總是滔滔不絕,其實只是一種「事後諸葛」,底下的股民朋友們依然是買不到低點。

 

那麼難道我們對排卵期的掌握就一點辦法也沒有了嗎?別擔心!其實人類也是一種動物,還記得我剛剛提醒男性朋友們要多有一點「獸性」嗎?我們的女性朋友在排卵期時也會產生一種天生的魅力,關於這點,請看我們老祖宗的智慧。

 

中醫醫書醫宗金鑑,婦科心法要訣裡記載:「聚精之道,惟在寡慾,交接女子必乘其時,不可失之遲早。蓋婦人一月經行一度之後,必有一日絪蘊之時,氣蒸而熱,如醉如癡,有欲交接不可忍之狀。乃天然節候,是成胎生化之真機也。」

 

這段文字的敘述雖然文鄒鄒的,但其實描述的就是「發情」這兩個字。所以親愛的朋友們,當您的另一半突然獸性大發的撲向您時,如果想懷孕的話,就不要矜持的接受吧,所謂「人算不如天算」、「擇期不如撞日」,說不定那天就是排卵期,一不小心就這樣搞出人命了!

 

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不孕症的治療系列20-「會補也會攻」,中醫之妙,存乎一心!-案例分享(7)

張若偉中醫診所       張若偉中醫師/撰文

 

文章的開始,我想先說說我自己的故事。筆者會選擇中醫婦科作為專科,是因為我的姊姊正是習慣性流產的受害者。還記得當年我還是中國醫藥大學2年級的學生時,二姊因為身體的狀況間隔8年不孕,之後又連續流掉了4個男孩,就算在醫院住院安胎,依然沒有辦法保住下來,婦產科醫師說姊姊的子宮內有一個血塊,如果排不出來只能再作子宮搔刮術(D&C)了,這對當時的姊姊而言,無疑又是身體的一個打擊!

 

在愁雲慘淡的時候,我聽說有一位中醫師很不錯,就是我的啟蒙恩師-陳貴發醫師。我帶著姊姊去給老師看病,服第一週水藥的第3,二姊洗澡時就排出了一個血塊!後來回醫院照超音波血塊的陰影不見了,當然也就不用作子宮搔刮術。姊姊又驚又喜地繼續服用水藥(我姊是學西醫的),不到3個月就懷孕,後來生下了一個男孩,而我從此對中醫婦科深信不疑,拜入陳醫師的門下用功學習。立志希望可以幫助姊妹朋友們在面對身體問題時,能有另一個和現代醫學相輔相成的選擇

 

說完故事後,我們來談談子宮內膜:

子宮內膜構造.jpg  

子宮內膜是女性子宮內的組織,主要功能是在女性懷孕時讓胚胎著床,成為媽媽培育胎兒的溫床

 

正常的子宮內膜會隨著月經週期作厚度上的變化。在臨床上,婦產科醫師可以利用陰道超音波,觀察子宮內膜的厚度。一般正常的厚度在812mm(0.81.2公分)這個範圍內。子宮內膜過薄或過厚都會影響到胚胎的著床和胎兒的發育,我常將子宮內膜比喻是床鋪,床鋪太硬或太軟都不好睡,就會影響到小朋友的去留

 

我們再來看看一位T小姐的案例:

T小姐和先生兩人非常地恩愛,平時總是形影不離,不論是工作閒暇、遊山玩水都會在一起,婚後就希望趕快產下兩人愛的結晶,但接連兩次懷孕總是空歡喜一場,孩子都沒有保住。由於在現代醫學上,連續三次以上流產就算是「習慣性流產」,所以夫婦倆非常的擔心,心中的陰影總是無法平復,很快地就來找我尋求幫助。

 

以下是T小姐的基礎體溫表:

T小姐的BBT圖-1.jpg  

由於T小姐夫妻倆都是美食主義者,所以她們初診時,我在食物方面的要求非常嚴格,關於不孕症與食物的關係,請參考我這篇文章:http://drhank.pixnet.net/blog/post/21001996

另外,因為T小姐流產後惡露排放不順,時而伴隨腹痛,所以我跟他們解釋用藥會先以「攻」為主,如果排出更多的血塊,也請她們不要害怕。講到這裡,我就不禁想大聲呼籲:如果是不懂醫理的醫師,這時只會給產後婦女一直開補藥,反而會讓瘀血排放不出來,故舊殘敗的組織會錯綜複雜地到處沾粘,使子宮內膜無法重建,反而會造成日後懷孕的困難

 

T小姐小產後的基礎體溫表:

T小姐的BBT圖-2.jpg  

開始服水藥後,T小姐的出血一開始量多色暗,但隨著惡露逐漸的排出,腹痛和血塊逐漸減少,這些都是身體開始恢復的現象。服藥第二週有一天,T小姐很緊張的跟我說:「張醫師,我掉下一個「肉塊」!」,夫妻倆回診時,還把那個「肉塊」拍下來給我看,瘀血和鮮血淋漓糾葛的一塊暗黑色的組織,本來想放在部落格上給各位讀者看看,但我想一定要打「馬賽克」才行,不然大家看到應該會害怕。聰明的讀者們看到這,是不是有聯想到這跟我二姊當時給陳醫師治療的情況,是不是也一樣呢

 

T小姐小產後的第一和第二個月的基礎體溫表:

T小姐的BBT圖-3.jpg  

在那塊「肉塊」掉下以後,T小姐就不再會大量地分泌瘀血組織了,偶而有咖啡色的分泌物排出。有鑒於T小姐之前的失敗經驗,我請她們夫妻倆3個月內不能懷孕,這段期間好好的用中藥調理身體做好準備。正所謂孫子兵法說的:「未戰而廟算勝者,得算多也」我們不打沒有把握的仗,先準備好金戈鐵馬,蓄勢以待。

 

T小姐小產後的第三個月的基礎體溫表:

T小姐的BBT圖-4.jpg  

由於T小姐第二個月的圖形,低溫期和高溫期都非常地穩定,所以我請她們第三個月開始積極的做人。果然一試之後就順利地自然懷孕,但因為夫妻倆還是很擔心會舊事重演,所以寶寶有心跳後,依然繼續服用我開的中藥保養。之後在結束中醫這邊的療程時,我不斷地叮嚀T小姐不能亂吃東西,等到她準備要生產時,我再幫她開幫助生產的中藥(中醫的助產方:「開骨散」),T小姐也準備之後再來診所作月子產後瘦身

 

我常將懷孕的過程比喻成種樹子宮內膜就是種植農作物的土地,土質的好壞深深影響了以後農作物的發育,在地力過度消耗,產生貧瘠的狀況時,這時用人工肥料強行增加養分,是「竭澤而漁」的做法,只會更加消耗地力,無疑是「捨本逐末」!唯有一步一腳印,拿著鋤頭辛勤的深耕、翻發土壤,加上適度時間的休耕,才能讓地力重新的恢復,我幫助T小姐懷孕的中醫用藥方法,其實就是順應大自然「通因通用」的道理!

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