產後調養3茶飲 當歸排惡露 白朮益氣 黨參補腎陽

2012年 03月23日

許多夫妻今年搶生龍寶寶，中醫師張若偉提醒，女性分娩因失血耗氣，產後易氣血不足、虛弱，產後第1~10天可喝當歸、茴香等中藥茶飲排惡露；產後第11天~20天待惡露排差不多後，可補充營養，加強臟腑功能恢復，以黃耆、白朮等茶飲健脾益氣；產後第21~30天則溫補腎陽，喝黨參、杜仲等中藥茶飲，有助產後內分泌平衡，促進子宮功能恢復。報導╱林明佳、張雅淳攝影╱施偉平、高凱新

喝茶飲

以下3道茶飲做法，皆將藥材放入紗布包，加1000c.c.水，以中大火煮滾，轉小火續煮30分鐘，放溫飲用、三餐飯後各1杯，可回沖。

產後第1~10天 當歸茴香排惡露

材料：當歸和川芎各9克，乾薑和小茴香各6克。
功效：當歸補血潤燥；川芎活血化瘀、加強子宮收縮，減少瘀血滯流；乾薑溫經通脈；小茴香祛寒止痛，改善失血過多及易冷的體質。
提醒：平時月經量過多、產後惡露太多者，宜酌量飲用。

產後第11~20天 黃耆丹參補氣血

材料：黃耆9克，白朮、丹參和枸杞各6克。
功效：黃耆補元氣、白朮健脾益氣，加強腸胃道營養吸收；丹參活血；枸杞涵養肝血、加強血液循環，增進身體經脈運行能力。
提醒：產後易口乾舌燥、緊張、便祕者不宜飲用。

產後第21~30天 黨參杜仲溫腎陽

材料：黨參和當歸各9克，杜仲和菟絲子各6克。
功效：黨參補中益氣；當歸養血補血、增強產後體能、改善虛弱體質；杜仲填精益髓；菟絲子滋養肝腎，幫助產後內分泌平衡，促進子宮功能恢復。
提醒：產後惡露排不乾淨、身體易燥熱者不宜飲用。

提醒你

多休息避免著涼

產後身體較虛弱，應多休息、避免勞動，如洗衣、搬重物等。洗頭、洗澡最好選在中午，洗完馬上擦乾身體並吹乾頭髮，若天氣較冷，房間可開電暖氣保暖。

惡露排淨再進補

張若偉中醫師提醒，產後應等惡露排乾淨或量變少後，再來進補，以免過早抑制子宮收縮，產後第1周則建議以清淡、好消化的食物為主，如粥類、魚湯等。

忌吃生冷少油膩

避免吃冷飲、冰品及寒涼性蔬果，如西瓜、香瓜、水梨、芹菜、白蘿蔔等，張若偉中醫師建議，炒菜時可加入薑、蔥、蒜或九層塔等溫性食材調味。

適度活動促循環

張若偉中醫師指出，產後女性在坐月子的期間，最好盡量待在家裡休息，並穿長袖衣褲保暖，另注意保持室內通風，不要將門窗完全緊閉，可下床適度走動、做體操，促進血液循環。

醫師說進補過頭易燥熱

中醫師 張若偉

現代人營養較好，不需天天大魚大肉，若進補後覺得口乾舌燥、睡不好、便祕等，可能代表補過頭，應暫時停止攝取補品。

作月子的治療系列2. 用心作好月內，我就是水蛇腰媽媽！！（下）

張若偉中醫師 / 撰文

如同前篇所言，因古今時空環境的不同，我除了幫姊妹們作月子開藥處方的思維有很大的修正外，在衛教上我也特別交代以下重要的叮嚀：

1.     惡露要排乾淨：

（1）配合醫師服用藥物幫助子宮收縮。

（2）生產後6小時內應按摩子宮。要注意「輕按」和「原地揉壓」這兩項原則，不要只是在皮膚表面摩擦。按揉的時間可長可短，須注意的是，一但媽媽肚子痛就要停止，這時會有一陣惡露排出，等到不疼痛時再繼續按摩。

（3）可熱敷腰部加速子宮收縮。

 2.     進補的觀念要正確：

（1）進補應該要等到惡露已經點滴乾淨或量少才可以進補，以免過早抑制子宮收縮，惡露儲留在子宮裡。

（2）食補的口味以產婦的習慣為原則，我大多會建議產婦的媽媽幫忙作月子，除了口味較對胃外，通常也比婆婆盡心且有默契。

（3）食補以清淡為主，不需要天天吃麻油雞、杜仲炒腰子等…若吃到比較多油、高蛋白質、高熱量的食物，可以用吸管插入湯中吸取中段的湯汁，吸取精華就好。

（4）鈣質的攝取不一定要從牛奶，也可以由海帶、紫菜、小魚乾、排骨、大骨這些食物得到。

（5）多吃溫性的蔬菜，可以加薑、蔥、蒜、九層塔作調味。

（6）若進補後覺得口乾、舌燥、睡眠不好，就表示補過頭了，要暫時停止攝取補品。

 3.      女性生產過後身體虛弱、筋骨疲憊，要避免勞動，尤其是抱嬰兒、洗衣、搬重等。

（1）哺乳時，可先以腰枕墊住腰部，再由旁人抱起嬰兒靠近身邊餵乳。

（2）勿洗衣，絕不可以蹲著洗衣。

4.      避免受寒，特別是生病或感染。

（1）不宜外出走動，也要避免受寒、吹風。在家中最好，適宜的走動，做做體操。注意保暖，要穿長袖長褲，冬天加帽子、圍巾、襪子。

（2）洗頭、洗澡最好在中午，可先理短髮，清洗的時間越快越好。洗完後要馬上在浴室內吹乾，洗前可在浴室和房間內打開電暖氣保暖。

現今社會都很富足，大多數人作月子的中心思想就是「進補、進補、再進補」，可是觀察臨床產婦的表現，我常常發現補過頭的結果就是只有「肥胖、阻塞、變醜」而已。我認為：「作月子就像轉大人一樣，是女性體質再造的最好時機。」上面的注意事項，是我站在古人的肩膀上，重新思考、歸納修正而來，希望看到文章的新手媽媽們能作好月子，從此健康沒煩惱。

作月子的治療系列1. 用心作好月內，我就是水蛇腰媽媽！！（上）

張若偉中醫師 / 撰文

自從民國百年的結婚潮後，就有許多的新人們開始積極的創造「宇宙繼起的生命」，在診所裡我也看了許多婦科功能有問題的姊妹們，在大家耐心積極的配合下，今年開始就是豐收的一年。很多來找我做月子的媽媽們都會發現，產後體能的狀況和身材的恢復總是特別的快，到底其中有什麼關鍵呢？我將我師承恩師的一些想法和大家分享。

現代婦女作月子與古代最大的差異是基本的體質已經改變。古時候媳婦的地位甚低，每天要勞動作家事，沒有冷氣、冰箱、汽車的享受。既要伺候老公（動不動就休妻）還要孝順公婆。吃的多是剩菜剩飯，所以身體大多營養不良。為夫家產下麟兒可能就是這輩子翻身吃好料的時候。加上大陸北方屬於乾冷的氣候，所以習慣用多酒、高脂肪、高蛋白、高熱量的食物作月子來補充平時的消耗。

反觀現今的台灣，地處南方溼熱環境，一般姊妹們大多營養過剩、不運動、生活壓力大。一但懷孕，過程中又多在休養，身體往往養尊處優，骨盆腔環境不好，生產後的子宮又沒力氣，所以惡露的排放乾不乾淨、筋骨有沒有力氣、產後身材能不能恢復才是重點。

正因為觀察到古今生活環境的改變，因此我幫新手媽媽們做月子的思路，也在古人的基礎上作了許多的修正，如果作月子以30天為週期來看，從產後第一天開始，我的調補重點可以分為以下三期：除惡露期、補氣血期、子宮復舊期。其中我就各期調養的重點分述如下：

1.除惡露期 

重點：以促進子宮收縮為主。子宮收縮可以幫助止血及使血塊剝落，子宮新的內膜才能開始重建，中藥的目的在養血活血，袪除惡露，使內膜可以新生完整，幫助下次的懷孕成功。

2.補氣血期

重點：女性生產的過程中失血耗氣，容易導致氣血不足、身體虛弱。在惡露排放乾淨後，就應該開始補充身體的營養和能量，加強臟腑功能的恢復。開藥會針對中醫理論的涵養肝血，調補脾胃，使新生兒媽媽的體能趕快恢復。

 3.子宮復舊期

重點：在懷孕的過程中，基礎體溫約有十個月的高溫期，以中醫的觀點來說，這些時期會消耗過多的腎陽，若產後沒有調養好，很容易以後造成黃體素不足。所以這個時期中藥主要在溫補中醫的腎陽，幫助子宮恢復舊有的功能。