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不孕症的治療系列8-肥胖與不孕症的關係

 張若偉中醫診所        張若偉中醫師/撰文

 

造成不孕的原因很多,其中有著排卵功能障礙,又常伴隨著肥胖體型的,最具代表性的就是多囊性卵巢症候群(PCOD)。

 

就目前現代醫學對PCOD病理機轉的研究認為:一般肥胖者,因身體的游離脂肪酸上升,造成胰島素的阻抗作用,當血液中的胰島素上升時,因荷爾蒙轉化過程中的某些步驟被活化,使得黃體刺激素(LH)上升,睪固酮(testosterone)增加,便產生了PCOD

 

以中醫的觀點來看,因肥胖者多屬於濕瘀互結的體質,血液中的代謝廢物(中醫稱之為痰濕)過多,會使血流的阻力增加,造成動脈壓力上升,當影響到心臟右心房壓力上升時,靜脈回流就會不良,所以中醫的理論認為:痰濕會產生血瘀。當痰濕瘀這些病理因子阻滯身體環境時,骨盆腔吸收瘀血的能力便會下降,逆流的經血會逐步讓骨盆腔壓力上昇,卵巢、輸卵管、子宮週遭的環境就會受到擠壓、變形,結果就會有卵巢排卵功能不佳、子宮收縮不良、內膜形成與維持出現障礙,影響到受孕的成功率。

 

臨床上,我的患者時常遇到的有趣現象是,除了減重瘦身很迅速,竟然還順利懷孕成功!其實我在處理女性患者肥胖問題時,有著與其他醫師不同的觀點,我是以中醫婦科的角度改善患者的體質為主,目前我的案例裡就有好幾個本來困難懷孕,後來在減重療程中順利「做人」成功的例子。每當患者興奮的跟我說她懷孕有喜,而且等她生完孩子後,還要來找我坐月子調養身體、減重塑身時,我想這是身為中醫婦科醫美醫師最開心的事了!!

   

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