不孕症的治療系列1- 善用月經週期療法，還妳健康美麗的身體~~
張若偉中醫診所 張若偉中醫師/撰文
1.何謂月經週期療法？
利用女性基礎體溫表，觀察月經週期時溫度的變化，搭配中醫傳統的四診，依據個人體質所調配出的治療計劃
2.月經週期療法的適應症：
藉由月經週期療法調整體質，可治療包括：女性不孕症、多囊性卵巢症候群、習慣性流產、月經週期不正常、月經經量異常、痛經、經前緊張症候群、白帶、卵巢水瘤以及美容、豐胸、瘦身的目標。
3.月經週期療法的階段調整原則：
a.行經期
(1)月經週期的第1-5天。
(2)子宮內膜萎縮剝落至出血，月經來潮，基礎體溫下降。
(3)中醫認為是「陽轉陰」的階段，以理氣調經的藥物，徹底排除經血為主。
b.經後期(濾泡期)
(1)月經週期的第6-12天。
(2)月經剛結束，基礎體溫在低溫期，濾泡處於發育階段。
(3)在中醫屬於「陰血生發」的時期，以養陰補血的藥物幫助體內吸收、更新、修護受損的細胞。
c. 排卵期
(1)月經週期的第13-16天。
(2)子宮內膜開始增厚，基礎體溫處在最低溫，濾泡逐漸成熟。
(3)在中醫屬於「重陰轉陽」的過渡階段，以滋陰補陽、理氣活血的藥物，幫助順利排卵。
d. 經前期(黃體期)
(1)月經週期的第17-28天。
(2)排卵後形成黃體，分泌大量的黃體素，基礎體溫處在高溫期，子宮內膜持續增厚，腺體增生。
(3)中醫認為是「陽氣旺盛」的階段，以溫陽化氣的藥物，幫助子宮內膜增生。
基礎體溫表介紹
1.什麼是基礎體溫？
基礎體溫是指晨起後身體在不受到任何外在因素影響下所測量到的原始體溫。也就是早晨自熟睡中醒來，躺在床上，沒做任何活動、進食(包含喝水、上廁所)，立刻測量到的體溫。
2.如何測量基礎體溫？
a.請準備一隻女性基礎體溫計（電子體溫計，可以測到小數點以下第二位）。
b.睡前將基礎體溫計，放在睡醒時伸手可及的地方。
c.調整睡眠習慣，每天固定時間就寢及起床。
d.睡醒後身體不要活動，將基礎溫度計放入舌下，含著測量5分鐘，再將數字記錄在基礎體溫表上。
e.如有特殊情況時，可將事項記錄於備註欄，例如：行經期、發燒、病痛、行房、配合西醫治療等。
3.基礎體溫表有什麼功用？
a.對民眾而言：
(1)可掌握女性的月經週期，預測下次月經來潮的時間。
(2)可知道何時是危險期，何時是排卵日，藉此避開或增加受孕的機會。
(3)預測是否已經懷孕。
b.對醫師而言：
(1)觀察女性的月經週期，可以由圖形中判讀低溫期是否穩定、排卵是否順利、高溫期是否夠長，推測出女性的卵巢功能和子宮內膜是否正常。
(2)以觀察的結果，利用月經週期療法，根據行經期、經後期(濾泡期)、排卵期、經前期(黃體期)等四個不同時期，依各個時期體質不同的變化，使用不同的中醫婦科藥物，使每個階段的身體達到最佳狀況。
4.基礎體溫表的曲線變化：
a.月經來潮時，基礎體溫處於低溫期，體溫可從37℃附近下降至36.5℃以下。
b.排卵期前夕，基礎體溫會突然驟降低於原本的低溫基準線。
c.排卵後，基礎體溫會在2~3天內由36.5℃以下上升至37℃附近，進入高溫期並持續維持高溫至少超過12~14天。
d.隨著月經來潮，體溫會再度下降，如此週期反覆。
5.合格的基礎體溫曲線：
a.低溫期穩定，低溫基準線波動約在2~4格(0.1℃~0.2℃)。
b.排卵期由低溫到高溫約2~3天，溫度拉開8~10格(0.4℃~0.5℃)。
c.高溫期穩定且長度夠，至少要12天。
6.基礎體溫表的舉例討論：
a. 這是標準的基礎體溫曲線，低溫期穩定，排卵正常，高溫期維持＞12天。
b. 基礎體溫高低溫差不足，排卵功能不佳，可能無排卵或階梯式排卵。
c. 高溫期小於12天，代表黃體素不足，卵巢功能及子宮內膜不穩定，受精卵不容易著床，或著床後容易胎死腹中沒有心跳，習慣性流產。
d. 高溫期超過16天，若高溫持續且穩定，則懷孕成功。
e. 高溫期雖超過16天，但之後溫度不穩定下降，為早期流產曲線，請盡速就醫。
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