不孕症的治療系列6－不孕症與「上熱下寒」的體質
張若偉中醫師／撰文
在看不孕症門診的時候，常有可愛的病人會問我：「張醫師，你看我是不是屬於燥熱的體質。」我往往會回答：「不是，妳是屬於上熱下寒。」當講完這句話時，患者總是丈二金剛摸不著頭腦，覺得這是一個很「鄉愿」的答案，其實這是真的情形，按照我的臨床經驗，許多的現代人都是屬於這種「冷熱不合」的體質。為什麼會這樣呢？我們可以由人類生命演化的奇妙性，簡單地解釋這個道理。
身體要運作正常，必須依賴我們的內分泌系統，其中腦垂腺是內分泌系統的總指揮。腦垂腺位於腦的下方，分成前葉及後葉，能分泌多種激素，以前葉而言主要有：
1.和生命相關：
(1)促皮質素（ACTH）：促使腎上腺皮質分泌腎上腺皮質激素。
(2)甲狀腺刺激素（TSH）：促使甲狀腺分泌甲狀腺素及三碘甲狀腺素。
2.和生殖相關：
(1)濾泡刺激素（FSH）：在排卵前刺激卵巢中濾泡成長；促使睾丸中的精子生成。
(2)黃體成長素（LH）：對濾泡最後的成長及排卵非常重要；促使卵巢分泌女性素，睾丸分泌男性素。
(3)泌乳素（Prolactin）：促進乳房發育及乳汁分泌。
假設我們把腦垂腺比喻為一個工廠，以產能效率而言，在身心協調、生理功能運作正常的狀況下，每一種荷爾蒙產量的分配比率各佔20%，此時內分泌正常，彼此井水不犯河水、相安無事。
（腦垂腺前葉正常分泌圖）
但如果身體總是處在：
1. 生活作息不正常、睡眠不足、體力透支、疲勞的狀態（中醫稱為「氣虛」）；
2. 或總是在緊張、壓力、焦慮、生氣、欲求不滿等心理衛生不佳的情形（中醫稱為「氣滯」）；
3. 或缺乏運動、身體損傷（中醫稱為「血瘀」）；
4. 接觸太多環境毒素、吃入太多的垃圾食物，像：消夜、零食、甜點、飲料；冰冷、燒烤、油炸，刺激品（中醫稱為「毒」）
這時為了維持人體活下去的條件，和生命相關荷爾蒙的產能就會增加了（假設增加為70%），相對地，就會壓縮到與生殖有關荷爾蒙的生產總量（假設減少為30%），在產能不足的情況下，只好犧牲了生殖的行為和能力，改以維持生命為主，很多功能性不孕的情形就是如此產生的。
（腦垂腺前葉不正常分泌圖）
以另一個角度來看，就人體解剖的構造而言，身體上半部主要是與生命有關的臟器，而下半部則是與生殖有關的構造，當上述病理因子形成障礙危害到身體時，因生命自救的結果，便會形成上半身化火(上熱)；下半身虛弱（下寒）的特殊情形。我的老師陳貴發醫師在教導我治療不孕症時，時常叮嚀我要過「阿媽的生活」，希望藉由這個簡單的方式讓大家明白，為何我總是規定這個不可以吃、那個不可以碰的原因，如果大家能從其中得到一些啟發和好處，這樣就算我時常看診講到「燒聲」，我也心滿意足了!!
（上熱下寒圖）
張醫師您好: 想請問您 若是胃火太旺,但下半身 尤其是到冬天時 腳都很冰,飲食方面該怎麼吃才適合呢? 謝謝您! [版主回覆09/07/2011 18:45:05]
Kitty您好
中醫所謂的胃火旺通常包含了以下幾種症狀:
食量大，容易有飢餓感、口乾口苦，胃易疼痛，食後易腹脹，偶有胃酸上逆感
不知kitty您是否符合這些情形
通常我在看診時還要參考舌診，脈診和體徵才能判定體質
若單純的以胃火旺，下半身虛寒來看
我會建議:
1.忌 冰冷、燒烤、油炸、刺激。
（冰冷指冰涼的飲食以及屬於寒性的食物，如瓜類、筍類、菇類、金針、
空心菜、白菜、白蘿蔔、人工豆類及各式飲料……等。）
2.忌 宵夜、零食、甜食、發酵、醃漬食物。
3.食物烹調方式：宜清蒸、水煮。
4.屬於溫和、平性的蔬果
水果：蘋果（去皮）、芭樂（去皮、去籽）、葡萄、小櫻桃、柳丁。
蔬菜：A菜、菠菜、芥藍菜、高麗菜、茴香、地瓜葉、青花椰菜、紅菜、皇宮菜、青椒、杏菜、紅杏菜、紅蘿蔔、各種天然豆類。
請您參考
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