不孕症的治療系列8－基礎體溫表-案例分享(2)
張若偉中醫師／撰文
L小姐是一位職業婦女，事業心強、能力又好的她， 31歲時才和心愛的男友步上紅毯的另一端，婚後享受了1年多的甜蜜新世界，到了2年前開始想懷孕，然而小倆口卻遲遲沒有消息，L小姐作了許多相關的檢查，除子宮內有顆肌瘤外，其他都算正常，為了把握時效性，L小姐也作了兩次的人工受孕，結果還是沒有成功，後來聽到姊妹淘的介紹，知道有一個很嘮叨的醫師會看不孕，夫妻倆就跑來找我治療了。
首先，請看L小姐的BBT總圖：
一開始的低溫期和高溫期整體來說都很不穩定，高溫期也很短，往往只有9天，這種型的姊妹，我都笑說是冷血動物，冬天雖然會手腳冰冷，但是夏天一定要吹冷氣，就算是睡覺蓋被子也要吹冷氣，非常不愛地球！
以3、4月份的BBT圖作比較，經過一個月的中醫治療後，4月份的BBT圖高溫期開始拉長為10天，就溫度而言也比較穩定，不過排卵期的溫差表現不理想。
到了5、6月份天氣開始變熱，我常常叮嚀要避免食用生冷的食物，冷氣的溫度也不要低於27度，以免影響高溫期的表現。3月份和5月份的BBT圖作比較，除了高溫期增加1天外，其餘進步並不大，所以這邊卵巢的功能較不好；但若以4月份和6月份的BBT圖作比較，不但高溫期變得較穩定，排卵狀況也很成功，所以我跟L小姐說我們挑選這邊的週期，也就是8月份可以準備懷孕了。
7月份雖然不是重點，但生活習慣的維持仍然重要，要為8月份的懷孕打好根基。L小姐非常的配合，除了嚴格遵守我忌食的食物外，每天都會有1個小時的運動時間，內容包含了快走、瑜珈、有氧舞蹈；每天三不五時也熱敷子宮或身體酸痛處，和老公假日沒事就出外遊山玩水（但沒有亂吃東西）、泡湯放鬆心情，L小姐自己都覺得變瘦、變健康！
到了8月份，因BBT圖比較穩定可以掌握到排卵的日子，夫妻倆把握時間密集安打，果然2週後我一看BBT圖就恭喜他們做人成功了！一般不孕成功後，我會建議還是要吃中藥觀察到胎兒有心跳為止，療程方可告一段落。後來L小姐夫妻倆滿心歡喜地吃到Baby有心跳，開心的跟我說：「張醫師你是我看過最嘮叨但最有愛心的醫師，我以後生完作月子再來找你。」哈哈！當醫師幫助人最快樂的不就是這一刻嗎！！
張醫師你好
我有月經不規則的問題,所以開始吃兩個月的排卵藥,這兩個月的基礎體溫都很漂亮,這個月預定AP,但這個月沒吃排卵藥,低溫期努力做功課兩天,我仔細看看兩個月的低溫轉高溫時,要三天才爬高,像階梯式的爬高 請問這樣算是排卵有問題嗎?
[版主回覆10/26/2011 16:06:25]Dear Sally
抱歉這幾天在外地，回答晚了
研究您的兩個問題發現您排卵的現象算理想
由低溫36.27轉高溫36.65溫差有拉開(一般插0.4到0.5度就算及格)
時間也在3天內
以BBT圖來看，您可能覺得像階梯式的爬高
不過這種溫度爬升的方式不算是階梯式排卵喔
所以如果排卵期和先生有把握到的話
是有機會懷孕的
加油 ! 很有希望的 !
如果有好消息，請跟我們分享
謝謝您的留言
我的好像是上述的排卵溫差不夠,排卵日36.27,隔天36.61,再來36.65,再來36.71,再來36.73再來36.83再來36.88,請問是有排卵嗎?
張醫師您好~
能撥空幫我解開疑問!!
看您仔細的分析與分享，讓我覺得很棒，忍不住想提問自己的問題~
我的mc週期是28、29天，每次約7天結束，
從10/20開始量基礎體溫，10/23MC結束後第5天溫度最低36.2
但從隔天開始溫度慢慢爬升，溫差差約0.15度，兩天後就都維持在36.5 or 36.55
這樣算高溫期了嗎?
這樣我的狀況是否就是您在bolg上解釋的：基礎體溫高低溫差不足，
排卵功能不佳，可能無排卵或階梯式排卵呢???
若想懷孕是否就一定要調養才有機會?
張醫師在台北有門診?
感恩您耐心的看完我的問題，也希望您
謝謝
[版主回覆11/02/2011 23:16:46]
Dear Virgil媽
由您的來信得知
月經週期約28-29天，行經期約7天
最近的一次月經約在10/16，之後在10/23結束
結束後的第5天，約是10/28體溫最低36.2
然後溫度開始上升，3天後(11/1) 約36.55
您說的很詳細，不知我以上的紀錄是否正確呢
如果正確的話
您現在正值高溫期
排卵時的天數有ok
基礎體溫的高低溫差有少那麼一點點
基本上，最好要符合溫差0.4到0.5度，也就是約8到10格比較好
但這並不表示您這次懷孕不會成功喔
如果有把握住排卵日的行房
蠻有機會的（當然，有以前您的BBT圖再作推論會更客觀）
目前還缺您這兩天的溫度，所以不能確定是否是階梯式排卵
不過看起來應該不是啦，不要擔心
再多畫幾天的圖看看
加油 ! 您和前一位留言的Sally一樣很有希望的 !
如果有好消息，請跟我們分享喔^^
我在台北的忠孝悠美每週一下午1點到8點半有診
如果沒成功，請再過來調養
謝謝您的留言