不孕症的治療系列22－光有「獸性」也不夠，運用我們智慧的「理性」與「感性」吧！(下)
張若偉中醫診所 張若偉中醫師／撰文
上次我與各位朋友談到現代夫妻間的危機，希望大家可以正視自己身體「野性的呼喚」，來「創造宇宙繼起的生命」！藉著最自然的方式，感受到彼此「身、心、靈」的結合來完成傳宗接代的目的。
可是有時候會來求診的一些姊妹們，身體的狀況的確是出了一些毛病！造成排卵過程的障礙。在月經週期不穩定的狀況下，就算另一半擁有李察吉爾的氣質、劉德華的魅力，但他也要具備「亂石打鳥」的實力才能順利完成任務。為了避免「人被榨乾」的慘劇，生為萬物之靈的我們，就要發揮理性與感性，運用一些小方法來預測姊妹們排卵的時機。
以下我來為大家介紹幾種預測排卵的方法：
- 基礎體溫法。臨床上我最喜歡使用！
- 排卵試紙法。姊妹朋友們最方便的選擇！
- 卵泡超音波。婦產科醫師最專業、最準確的診斷！
- 子宮頸黏液度法。身體越健康，預測越正確！
- 排卵期症狀法。身體的病理症狀，但也可以用來預測排卵。
現在分別介紹這幾種方式：
- 基礎體溫法：
女性在排卵期前夕，基礎體溫會突然驟降，等到排卵後，基礎體溫會在2~3天內進入高溫期。所謂的危險期就是指排卵期前後，這段時間最容易受孕。我都會要求患者畫基礎體溫圖，這樣我用圖作「技術分析」時，大家就能一目瞭然。
現在我稍稍跟大家談一談我的「懷孕理財學」：我常比喻懷孕生子就跟投資股票是一樣的，一個完美的投資就是「買在低點，賣在高點」，排卵期就是低點，這時候資金就要進入，但是在排卵有問題的狀態下，很多時候量到的低點可能只是「相對低點」，所以我們就要「分段佈局」，資金不要一次投入，要分批承接低點。我的建議是「做一休一」保留實力，保持36到48小時內做功課的頻率，努力到體溫上升即可，重點是體溫上升前資金一定要到位，體溫上升後再作功課就來不及了，只能紙上富貴一場！
- 排卵試紙法：
排卵試紙是利用女性排卵前24到48小時內，尿液中的黃體生成激素（LH）會出現高峰值，結果顯示陽性的原理來預測排卵。使用的方式是將有箭頭標誌線的一端浸入尿液中，約三秒鐘後取出平放，10分鐘後觀察結果。
如果T線（測試組）小於C線（對照組）時，暫時可能還不會排卵，明天同一時間繼續測試。
如果T線（測試組）大於或等於C線（對照組）時，約24到48小時內可能會排卵，所以接下來的1到3天內一定要做功課！
例如附圖的情況，這位小姐在8/31後可能就排卵了。
卵泡超音波：
婦產科醫師利用超音波，在排卵前觀察濾泡成長的大小、數量及成熟度，來預估排卵日期，這是婦產科醫師的專業。
- 子宮頸黏液度法：
女性子宮頸的黏液會隨著月經週期，發生分泌量和性質的變化。尤其在排卵的前幾天，因雌性激素的增加，子宮頸黏液含水量增多，會呈現清徹透明如蛋清狀，用拇指和食指可把黏液拉成很長的絲狀（可達10公分以上），外陰部會明顯感覺有濕潤感。通常拉絲度最長的一天可能是排卵日，而前後3天則為排卵期。
附圖是一位小姐在排卵期前後，子宮頸黏液度的變化。
- 排卵期症狀法：
有些骨盆腔循環不好的姊妹朋友們，在排卵期附近時，會感到左腹或右腹隱約的抽痛，上廁所時發現少許、暗黑色的出血，2、3天就沒有了（排卵期出血），或是胸部脹痛難耐，這些症狀雖然是婦科的問題，但也可以反過來作為排卵期的一種預測。
我用了上下兩篇文章介紹了現代不孕夫妻和排卵的關係，希望能為受排卵障礙所苦的朋友們提供一些知識與幫助。接下來，我要以現代排卵問題的大宗－多囊性卵巢症候群（PCOS），分別以兩種體型（胖和瘦），經我治療後成功懷孕的病例，來為大家作更進一步的解釋！也藉此兩個病例，兩位張醫師寶寶的媽媽，我欠您們久久的部落格文，總算可以還給您們啦 ><
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